پارگی تاندون زانو چیست؟

تاندون زانو همان بخش بسیار حساس و مهمی است که عضلات اطراف زانو را به استخوان متصل می کند.

اگر تاندون ها در این محدوده دچار پارگی شوند عملکرد حرکتی زانو، پایداری و قدرت آن به طور قابل توجهی کاهش پیدا می کند.

تاندون چیست؟

تاندون بافت بسیار محکم و طنابی مانند است که وظیفه آن وصل کردن عضلات به استخوان می باشد.

با وجود تاندون ها حرکت مفصل ها و استخوان ها به درستی و کاملاً کنترل شده انجام می‌شود.

تاندون ها نیرو را به گونه ای منتقل می کنند که حرکت استخوان ها به آسانی انجام می‌شود، کوچک ترین میزان اختلال در سلامت و کارکرد تاندون ها مشکلات بزرگ و پیچیده‌ای را ایجاد می کند.

تاندون زانو کجاست؟

عملکرد صحیح زانو به تاندون هایی مرتبط می‌شود که نقش مهمی در حرکت آن دارند، محل اصلی تاندون کشکک زانو دقیقاً جلوی زانو است که بین کشکک و استخوان ساق قرار می گیرد.

تاندون چهار سر ران در بالای کشکک واقع شده و بین عضله جلوران و کشکک وجود دارد، این تاندون سبب صاف شدن زانو و حرکت هنگام نشستن و برخاستن می‌شود.

تاندون های همسترینگ در پشت زانو قرار می گیرند که بین عضله پشت ران و استخوان ساق قرار دارد.

تاندون های داخلی و خارجی زانو در کناره های زانو قرار می گیرند که به حفظ تعادل و کنترل حرکات جانبی زانو کمک می کنند.

پارگی تاندون زانو چیست؟

پارگی تاندون زانو یکی از آسیب های نسبتاً شایع برای کسانی است که در معرض حوادث و آسیب ها قرار می گیرند یا با افزایش سن به بیماری های تخریب کننده غضروف مبتلا می‌شوند.

اگر تاندون ها که نقش بسیار مهمی در ثبات و حرکت زانو دارند دچار پارگی های کوچک یا عمیق شوند درد بسیار شدیدی در بخش های مختلف زانو اتفاق می افتد.

زمانی که صحبت از پارگی تاندون می‌شود هر کدام از تاندون هایی که در بخش های مختلف زانو قرار می گیرند ممکن است آسیب دیده و درد در همان محدوده رخ می دهد.

قطعاً با پارگی های کوچک نیز نیاز به درمان فوری خواهند داشت و معمولاً پارگی های عمیق و جدی تر با درمان های تخصصی مثل جراحی بهبود می یابد.

علت بروز پارگی تاندون زانو

مهمترین علت ایجاد پارگی در تاندون زانو ورزش های سنگین مثل بدنسازی یا فوتبال است.

اگر ضعف عضلات زانو اتفاق بیفتد یا فرد دچار اضافه وزن باشد احتمال پارگی تاندون ها وجود دارد.

به طور کلی پارگی تاندون می تواند بر اثر زمین خوردن، ضربه های ناگهانی یا فرود آمدن از ارتفاع بلند رخ دهد.

نظر پزشکان بر این است که پارگی تاندون می تواند با مصرف طولانی مدت کورتون نیز رخ دهد.

انواع پارگی تاندون زانو

زمانی که پارگی تاندون زانو اتفاق می افتد پزشکان با معاینات و بررسی های تکمیلی نوع آسیب را مشخص می کنند و بر اساس مشکلات و شدت عارضه پیش آمده درمان های موثر را در پیش خواهند گرفت.

پارگی های جزئی

اگر میزان پارگی و آسیب در تاندون زانو جزئی و محدود باشد امکان درمان سریع تر آن وجود دارد.

زمانی که بخشی از بافت تاندون آسیب می بیند اما کاملاً قطع یا بریده نمی‌شود به آن پارگی جزئی می گویند که معمولاً علائمی مثل درد هنگام حرکت کردن اتفاق می افتد.

با وجود پارگی جزئی تاندون ها تورم خفیف تا متوسط رخ می دهد و ممکن است فرد تغییر شکل واضح را در زانو حس کند.

پارگی های کامل تاندون زانو

در صورتی که تاندون زانو به طور کامل پاره یا قطع شود به آن پارگی کامل تاندون زانو می گویند.

در چنین شرایطی اتصال بین عضله و استخوان ها قطع شده و درد ناگهانی و شدیدی را ایجاد می کند.

این افراد با وجود چنین آسیبی تجربه خالی کردن زانو را دارند و تورم و کبودی شدید و ناتوانی در صاف کردن و خم کردن زانو برای آنها رخ می دهد.

علائم پارگی تاندون زانو

هر میزان آسیب یا پارگی در تاندون زانو و علائم خاص خود همراه است.

شایع ترین علائمی که بر اثر پارگی جزئی در زانو اتفاق می افتد شامل دردهای شدید و ناگهانی یا احساس و شنیدن صدای تق هنگام آسیب است.

این دسته از بیماران به مرور زمان تجربه ورم زانو را داشته و حتی کبودی گسترده ای در اطراف زانو یا ساق پا شکل می گیرد.

با وجود پارگی در تاندون فرد تجربه خالی کردن زانو و ضعف شدید زانو را دارد.

زمانی که پارگی کامل باشد افراد مشکلات جدی در راه رفتن دارند یا توانایی ایستادن خود را از دست می دهند.

با وجود این آسیب و شدت گرفتن آن درد بیمار شدیدتر می‌شود و تورم و کبودی وسعت پیدا می کند، حتی در مواردی ممکن است فرورفتگی بالای زانو به دلیل پارگی تاندون چهار سر را مشاهده کنید.

تشخیص پارگی تاندون پاتلا

تاندون پاتلا به بخشی گفته می‌شود که کشکک زانو را به استخوان ساق یا همان درشت نی متصل می کند.

پارگی در این تاندون اگر به صورت کامل اتفاق بیفتد نیاز به جراحی دارد.

برای تشخیص پارگی در این قسمت و بررسی آسیب های ناشی از آن پزشکان از روش های تشخیصی مختلفی استفاده می کنند.

در مسیر تشخیص پارگی تاندون پاتلا پزشکان ابتدا شرح حال بیمار و علائم را پرسیده و معاینه فیزیکی را انجام می دهند.

ضمن اینکه مهم است تشخیص افتراقی صورت پذیرد تا پزشک مشکل پیش آمده را با پارگی تاندون، مینیسک و رباط اشتباه نگیرد.

تست های تصویربرداری برای تشخیص پارگی تاندون زانو

برای تشخیص پارگی تاندون زانو بهترین و دقیق ترین راهکار تست های تصویربرداری است.

پزشکان برای پارگی های جزئی یا کامل و تعیین محل دقیق پارگی ام آر آی را روش موثر و مناسبی می دانند ضمن اینکه می توانند با اطلاعات به دست آمده از ام آر آی تصمیم گیری بهتری برای درمان آسیب داشته باشند.

تصویربرداری با سونوگرافی نیز در تشخیص چنین عارضه ای کاربرد دارد، سونوگرافی یک روش تصویربرداری سریع و در دسترس است که برای تشخیص اولیه موثر می باشد.

رادیوگرافی نیز روشی برای تصویربرداری از بدن است اما در مورد پارگی تاندون نمی توان فقط از این روش استفاده کرد زیرا در رادیوگرافی تاندون ها دیده نمی‌شود اما بالا رفتن کشکک و رد شکستگی با این روش کاربرد دارد.

راه های پیشگیری از پارگی تاندون زانو

با توجه به اینکه پارگی تاندون زانو عوارض و عواقب زیادی دارد توصیه می‌شود که با راهکارهای پیشگیری از این آسیب جلوگیری کرده و از سلامت زانو و تمامی اجزای آن به خوبی محافظت کنید.

بهترین و مهمترین اقدام برای جلوگیری از پارگی تاندون زانو تقویت عضلات اطراف زانو است.

اگر مستقیماً به سلامت و تقویت عضلات چهار سر ران و همسترینگ کمک کنید در نهایت ثبات و تعادل عملکرد زانو را تضمین خواهید کرد و به هیچ عنوان فشاری بر روی تاندون ها وارد نمی‌شود.

از راه های پیشگیری برای آسیب دیدگی تاندون زانو باید به گرم کردن و کشش مناسب قبل و بعد از تمرینات ورزشی اشاره کرد.

باید از اعمال فشار بیش از حد به زانو جلوگیری کرده و به هیچ عنوان از فعالیت های پرشی غیر اصولی و اسکات سنگین استفاده نکنید.

طبی بودن و استاندارد بودن کفش نقش مهمی بر عملکرد و سلامت زانو دارد.

در پیشگیری از بروز آسیب های مربوط به تاندون زانو باید وزن خود را کنترل کنید و درمان های به موقع را برای آسیب های کوچک زانو انجام دهید.

ضمناً می توان از تغذیه مناسب و غنی از پروتئین، کلسیم و منیزیم استفاده کنید و با مصرف آب کافی بدن را هیدراته نگه دارید.

راه های تقویت تاندون زانو

برای تقویت تاندون زانو ابتدا باید تمرینات ایمن و پایه را انجام دهید.

می توانید تمرینات را با فشار کنترل شده انجام داده و حدوداً ظرف ۳ الی ۴ روز عملکرد بهتر تاندون‌ ها را تجربه خواهید کرد.

می توانید پا را به سمت بالا آورده و زانو را صاف نگه دارید یا اینکه اسکات های نیمه را تکرار کنید.

اقدام دیگر برای تقویت تاندون زانو گرم کردن قبل از هر نوع تمرین پرفشار است، می توانید برای این کار از راه رفتن با سرعت کم، دوچرخه ثابت و حرکات نرمشی استفاده کنید.

کشش عضلات اطراف زانو تاثیر خوبی بر تقویت تاندون زانو دارد.

می توانید عضلاتی مانند همسترینگ، چهار سر ران و ساق پا را با کشش های کنترل شده تقویت کنید و تاثیر مثبت آن را بر تاندون ها مشاهده نمایید.

برای محافظت از سلامت تاندون ها و تقویت آنها می توانید از پروتئین کافی، ویتامین C، ویتامین D، منیزیم و آب فراوان استفاده کنید.

درمان پارگی تاندون زانو

برای درمان پارگی تاندون پزشکان متخصص همچون دکتر مهدی درزی از روش ها و متدهای مختلفی استفاده می کنند که در ادامه آنها را شرح خواهیم داد.

درمان های غیرجراحی

در صورتی که میزان پارگی تاندون ها محدود و جزئی باشد پزشکان درمان های غیر جراحی را توصیه می کنند.

در این صورت پزشکان استراحت بیشتر و استفاده از زانوبند یا بریس را توصیه کرده و برای کاهش التهاب یخ درمانی را پیشنهاد می کنند.

از درمان های غیر جراحی برای بهبود پارگی تاندون می توان به فیزیوتراپی اشاره کرد که حرکات تقویتی و کششی به صورت کنترل شده صورت می پذیرد.

درمان جراحی

اگر میزان پارگی در تاندون زانو قابل توجه باشد یا فرد توانایی صاف کردن زانو را نداشته باشد پزشک درمان پیشنهادی را جراحی می داند.

ضمن اینکه در صورت جابجا شدن کشکک زانو و عدم پاسخ به درمان های غیر جراحی آخرین گزینه جراحی محسوب می‌شود.

با انجام جراحی پزشک می تواند تاندون های پاره شده را به استخوان متصل کرده و از بخیه های قوی یا پیچ های مخصوص استفاده می کنند.

عوارض جراحی

جراحی با هدف درمان پارگی تاندون زانو می تواند عوارض خاص خود را داشته باشد.

از شایع ترین عوارض جراحی برای درمان پارگی تاندون زانو باید به درد و تورم موقت اشاره کرد یا ممکن است فرد دچار ضعف عضله چهار سر شده و خشکی زانو را تجربه کنند.

از عوارض جدی تر جراحی باید به عفونت، چسبندگی، کاهش دامنه حرکتی و تاخیر در بهبود تاندون ها اشاره نمود.

مراقبت های بعد از جراحی پارگی تاندون زانو

اگر برای درمان پارگی زانو تحت جراحی قرار گرفته اید مراقبت های آن را باید به طور دقیق رعایت کنید.

در روزهای اولیه باید از آتل مخصوص استفاده کنید تا اجازه خم شدن کامل به زانو را ندهد.

باید در زمان استراحت پا بالاتر از سطح قلب قرار بگیرد تا تورم و درد هر چه سریع تر کاهش یابد.

بعد از این جراحی مصرف داروها را به طور منظم ادامه دهید و به هیچ عنوان داروهایی مثل کورتون را خودسرانه استفاده نکنید.

برای بازتوانی اولیه بعد از جراحی حتماً فیزیوتراپی انجام داده و در صورت نیاز از لوازم کمکی مثل اعصاب و واکر استفاده کنید.