عوارض تعویض مفصل زانو

آسیب دیدگی مفصل زانو یکی از مهمترین عوارض جسمانی است که به مرور زمان علاوه بر درد باعث کاهش دامنه حرکتی بدن شده و عملاً انجام ساده‌ترین فعالیت ها برای افراد سخت و غیر ممکن می شود.

در چنین مواردی متخصصان برای درمان اختلال پیش آمده گاهاً جراحی مفصل زانو را برای افراد کاندید جراحی مفصل زانو راهکاری موثر می دانند.

اما در این مورد با بیماران صحبت کرده و در کنار مزایا و روند جراحی فرد را از عوارض تعویض مفصل زانو آگاه می کنند.

عفونت

یکی از مهمترین عوارض تعویض مفصل زانو که ممکن است بعد از تعویض مفصل زانو اتفاق بیفتد، عفونت است.

عفونت زانو پس از جراحی یک عارضه شایع است که در صورت کوتاهی حین عمل و مراقبت های بعد از این جراحی احتمال پدیدار شدن چنین آسیبی وجود دارد.

معمولا عفونت پس از تعویض مفصل زانو در دو نوع زودرس و دیررس اتفاق می افتد.

عفونت های زودرس معمولاً در ۶ هفته اول پس از جراحی پدیدار شده و اغلب ناشی از باکتری های پوستی است که در محل برش جراحی تجمع پیدا می کنند.

برای درمان عفونت های زودرس، مصرف آنتی بیوتیک تجویز شده از طرف پزشک راهکاری موثر است و ممکن است دوره بهبودی آن بین چند هفته یا چند ماه متغیر باشد.

عفونت دیررس به حالتی گفته می شود که معمولاً در دوره بهبودی و حدوداً ۶ هفته بعد از جراحی رخ می دهد.

این نوع عفونت ناشی از باکتری های موجود در جریان خون است که پس از انتقال به سمت زانو چنین عارضه ای را در این محدوده مشاهده خواهید کرد.

افرادی که بعد از جراحی مفصل زانو به این نوع عفونت مبتلا می شوند، معمولاً دردسر بیشتری را متحمل شده و نیاز است که پروسه های درمانی سخت و طولانی تری را سپری کنند.

لخته شدن خون

لخته شدن خون یکی دیگر از عوارض تعویض مفصل زانو است که بعد از جراحی تعویض مفصل زانو سلامت فرد را تهدید می کند.

گاها برای آغاز جراحی برشی که در سطح پوست ایجاد می شود منجر به آسیب دیدگی رگ های خونی شده و ممکن است این مسئله اختلالی را در جریان خون به وجود آورد.

البته حرکت نکردن بیماران برای مدت چند روز باعث کاهش جریان خون در محل مورد نظر می شود و این عوامل در شکل گرفتن لخته خون موثر هستند.

در چنین مواردی لخته شدن خون در یکی از وریدهای عمقی پا اتفاق می افتد که با عنوان ترومبوز وریدی عمقی شناخته می شود.

اگر این لخته خون آزاد شود، می تواند به سمت ریه ها حرکت کرده و جریان خون را مسدود کند.

آمبولی ریه بر اثر حرکت این نوع لخته ها عارضه جدی و نگران کننده است و سلامت فرد را به طور جدی تهدید خواهد کرد.

برای پیشگیری از تشکیل لخته خون بعد از جراحی تعویض مفصل زانو استفاده از زانوبند راهکاری موثر است.

البته حرکت دادن پاها و راه رفتن آهسته بعد از جراحی به افزایش جریان خون کمک کرده و باعث جلوگیری از استقرار لخته در وریدها می شود.

شکستگی استخوان

گاهی اوقات استخوان اطراف مفصل جایگزین شده ممکن است پس از یک زمین خوردن جزئی بشکند.

معمولا پس از چند ماه یا چند سال و در افرادی که استخوان‌های ضعیفی دارند، پوکی استخوان اتفاق می‌ افتد.

این شکستگی بسیار نادر است، اما زمانی که اتفاق می افتد، معمولا نیاز به جراحی دیگری برای رفع شکستگی یا جایگزینی اجزای مفصل دارد.

درد

یکی دیگر از مشکلات شایع بعد از جراحی مفصل زانو درد و تورم است که ممکن است با شدت متفاوتی برای افراد اتفاق بیفتد.

متخصصان در چنین مواردی اقدام به تجویز انواع دارو کرده تا درد بیمار را کنترل کنند.

در این مورد برای هر فرد با توجه به شدت دردی که دارد مسکن های مناسب تجویز می شود و مصرف این داروها در دوره کوتاه باعث رفع درد ناشی از جراحی خواهد شد.

خونریزی

خونریزی بعد از جراحی تعویض مفصل زانو یک عارضه طبیعی است اما نباید نسبت به شدت این آسیب بی تفاوت بود.

زیرا اگر خونریزی به حد شدید رخ دهد، ممکن است فرد نیاز به تزریق مجدد خون داشته باشد که البته چنین آسیبی در موارد نادر رخ می دهد.

حتی اگر بعد از جراحی متوجه می شوید که خون در زیر پوست جمع شده و کبودی و تورم زیادی را مشاهده می کنید، حتماً مسئله را به پزشک گزارش دهید.

متخصصان بررسی کنند که آیا چنین تورمی طبیعی است یا نشانه ای از مشکلات جدی تر می باشد.

آسیب اعصاب و شریان

یکی دیگر از آسیب هایی که در موارد محدود و نادر بعد از جراحی مفصل زانو اتفاق می افتد، آسیب به بافت های اطراف زانو، اعصاب و شریان ها است.

اگر عصب ها یا رگ های خونی در نزدیکی زانو به طور تصادفی بریده شوند، روند ترمیم و اصلاح آنها بسیار سخت است.

ممکن است در نهایت باعث از بین رفتن حس و حرکت ناحیه آسیب دیده شود.

بنابراین مهم است که پزشکان در این مورد تبحر و مهارت کافی داشته باشند تا مبادا این نوع اختلالات اتفاق بیفتد.

واکنش آلرژیک

واکنش آلرژیک یکی دیگر از مشکلاتی است که برخی از افراد بعد از جراحی مفصل زانو تجربه می کنند.

گاهاً دیده می شود که برخی از بیماران واکنش آلرژیک نسبت به اجزای فلزی مفصل مصنوعی دارند.

معمولا این واکنش ها در برابر فلزهای نیکل و کروم شایع است که در برخی از ایمپلنت های مفاصل استفاده می شوند.

در چنین مواردی اگر سابقه واکنش یا حساسیت به زیورآلات فلزی را داشته اید، پیش از جراحی حتماً به پزشک اطلاع دهید.

تا متخصصان تصمیم گیری بهتری داشته باشند و نوع خاصی از مفصل مصنوعی را برای جراحی انتخاب خواهند کرد.

مشکلات مفصل مصنوعی

از دیگر مشکلات و عوارض احتمالی پس از جراحی زانو، باید به اختلالات مربوط به مفصل مصنوعی اشاره کرد.

حتی دیده می شود که برخی از افراد با شل شدن مفصل مصنوعی ثبات زانو را از دست داده و به مرور زمان باعث سفتی و عدم توانایی در حرکت صحیح مفصل می شود.

فرسودگی برخی مواقع باعث از کار افتادن مفصل شده و همراه با درد و عملکرد غیر طبیعی خواهد بود.

سفت شدن زانو

سفت شدن و خشکی زانو از عوارض تعویض مفصل زانو است، معمولاً چنین مشکلی با انجام چند جلسه فیزیوتراپی قابل بهبود است.

از مهمترین عوامل موثر بر سفتی و خشکی زانو بعد از جراحی باید به وجود مشکلات مختلف اشاره کرد.

بیماری دیابت، آسیب های ریوی و افسردگی به مرور زمان خطر سفتی مفصل زانو را افزایش می دهد.

عدم مدیریت درد و انجام ندادن فیزیوتراپی بعد از جراحی بر این مسئله تاثیر گذار خواهد بود.

صدای کلیک زانو

از آنجایی که مفاصل مصنوعی از فلز و پلاستیک ساخته شده اند، شنیدن صدای کلیک، ترکیدن یا کوبیدن در زمانی که زانوی خود را به جلو و عقب خم می کنید، عادی می باشد.

به طور کلی صداهای بدون درد معمولا مشکلی ایجاد نمی کنند.

برخی از علل کلیک زانو عبارتند از:

• التهاب در بافت همبند
• طراحی ایمپلنت
• شکستگی ایمپلنت
• حرکت بافت نرم روی ایمپلنت

اگر این صداها با درد یا تورم زانو همراه است، بهتر است به جراح خود مراجعه کنید.

علائم عفونت پس از جراحی زانو

یکی از عوارض احتمالی پس از تعویض مفصل زانو عفونت است.

این عارضه با علائمی همراه است که از مهمترین آنها باید به تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد اشاره کرد.

معمولا بعد از این نوع جراحی ها در صورت ایجاد عفونت تب همراه با لرزش های شبانه اتفاق می افتد.

عفونت از جمله مشکلات رایج پس از تعویض مفصل زانو است که ممکن است در این حالت قرمزی و حساسیت شدیدی در محل برش اتفاق بیفتد.

با این حال نباید هیچ کدام از خطرات جراحی تعویض مفصل زانو را کوچک بشمارید.

این عوارض با علائمی همراه است که فرد را از حضور آسیب ها مطلع کرده و بیماران موظفاً چنین مسئله ای را هر چه سریع تر پیگیری کنند.

یکی از مهمترین دلایل درد مداوم پس از تعویض مفصل زانو عفونت است.

معمولاً درد همراه با گرم شدن پوست زانو اتفاق افتاده و به مرور زمان متوجه تورم در محل برش خواهید شد.

بسیاری از عوارض جانبی جراحی زانو مثل عفونت علائمی واضح دارند که از مهمترین آنها باید به ترشح غلیظ و چرکی از محل زخم اشاره کرد.

اگر ترشحات بیش از ۵ روز ادامه پیدا کند، نشانه عفونت است در غیر این صورت مسئله نگران کننده ای نیست.

ممکن است بعد از ایجاد عفونت در محل زانو پس از جراحی تجربه سفت و خشک شدن مفصل زانو را نیز داشته باشید.

به مرور زمان این افراد در صورت عدم پیگیری و درمان دچار خستگی و بی حالی شدید می شوند که ممکن است حال عمومی نامساعدی را تجربه کنند.

علائم عفونت بعد از جراحی زانو برای همه افراد یکسان و مشابه نیست.

با توجه به وسعت این عارضه در بخش ترمیم شده بیماران حالات متغیر را با شدت متفاوت تجربه می کنند.

هر چقدر که عفونت وسیع تر و شدیدتر باشد بیماران حال بدتری را تجربه خواهند کرد.

چگونه از لخته خون بعد از جراحی زانو جلوگیری کنیم؟

از مهمترین خطراتی که ممکن است سلامت بیماران را بعد از جراحی به خطر بیندازد، ایجاد لخته خون در نقاط مختلف بدن است.

یکی از شایع ترین مشکلات بعد از جراحی مفصل زانو، ترومبوز ورید عمقی به شکل لخته خون در یک سیاه رنگ عمیق است که معمولاً در ران یا ساق پا ایجاد می شود.

این وضعیت زمانی خطرناک است که لخته خون در یکی از سرخرگ هایی که از قلب به ریه می رود گیر کرده و آمبولی ریه رخ می دهد.

آمبولی ریه معمولا از رگ های عمیق پا به سمت ریه اتفاق می افتد.

در صورتی که لخته خون به ریه ها برسد، جریان خون به ریه ها و قلب مسدود شده و خطرات جدی و حتی مرگ سلامت بیمار را تهدید خواهد کرد.

با این حال مهم است که بعد از هر نوع جراحی ارتوپدی به ویژه پس از تعویض مفصل زانو، راهکارهای موثر را برای پیشگیری از لخته شدن خون در پیش بگیرید.

برای جلوگیری از چنین آسیبی مهم است که بعد از جراحی پا در ارتفاع بالاتر از سطح بدن قرار گرفته و خیلی زود تحت نظر پزشک تمرینات ساق پا را برای افزایش گردش خون آغاز کنید.

در این مورد استفاده از جوراب های ضد آمبولی و مصرف داروهای رقیق کننده خون نیز مناسب است.

با این حال بهترین روش برای پیشگیری از لخته شدن خون بعد از جراحی مفصل زانو مصرف همزمان دارو و انجام حرکات ورزشی است.

البته هر کدام از این روش ها برای بیماران با توجه به نوع جراحی و آسیب پیش آمده متفاوت خواهد بود.

نکته قابل توجه در مورد عوارض جراحی زانو در سنین بالا این است که تمامی آسیب های احتمالی برای افراد در سنین بالا با شدت بیشتری رخ می دهد.

محدودیت حرکتی و جسمانی برای این افراد بیشتر است و ممکن است بیش از افراد جوان تر در معرض چنین آسیب هایی قرار بگیرند.

لخته شدن خون دارای علائمی است که اگر افراد به آنها توجه داشته باشند خیلی زود از چنین اختلالی مطلع شده و می توانند از آسیب های بیشتر جلوگیری کنند.

از مهمترین علائم لخته شدن خون باید به درد در ساق پا و مچ پا اشاره کرد، البته این دردها به برش جراحی ارتباطی ندارد.

این افراد به مرور متوجه حساسیت یا قرمزی در اطراف یا زیر زانو خواهند شد.

همچنین تورم شدید در ران، ساق، مچ یا کف پا از نشانه های مهم لخته شدن خون بعد از جراحی است.

علائم لخته شدن بعد از جراحی زانو زمانی خطرناک می شود که افراد مشکلاتی مثل تنگی نفس ناگهانی و درد قفسه سینه را تجربه کنند، این موارد باید به پزشک گزارش داده شود و در اولین فرصت به مراکز درمانی مراجعه نمایید.

پیشگیری از عوارض تعویض مفصل زانو

اگر همه بیماران بعد از جراحی تعویض مفصل زانو مراقبت های گفته شده توسط پزشک را رعایت کنند و داروهای تجویز شده را به درستی مصرف کنند هرگز متحمل عوارض این جراحی نخواهند شد.

برخی از آسیب ها بعد از جراحی مفصل زانو کاملاً طبیعی است.

اما راهکارهای مختلفی برای پیشگیری از شدت گرفتن آنها وجود دارد که در ادامه مطلب در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

همانطور که می دانید هر کدام از عوارض جراحی تعویض مفصل زانو به تنهایی می تواند خطرناک باشد و نه تنها سلامت فرد را به خطر می اندازد بلکه در نتیجه جراحی نیز تاثیر منفی خواهد داشت.

متخصصان با دستورالعمل های تخصصی از بیماران می خواهند که از آسیب های خطرناک مثل لخته شدن خون جلوگیری کنند.

برای پیشگیری از لخته شدن خون نیاز است که بیماران در کنار داشتن تحرک کافی از داروهای رقیق کننده خون نیز استفاده کنند.

هر کدام از علائم ناشی از لخته شدن خون می تواند نوعی هشدار باشد که باید در اولین فرصت به بیمارستان مراجعه کرد.

یکی از مراقبت های تخصصی جهت پیشگیری از آسیب های پس از جراحی استفاده از لوازم کمکی است.

بیماران موظفند که برای پیشگیری از زمین خوردن ناشی از اعمال وزن بدن بر زانو آسیب دید از لوازم کمکی استفاده کنند تا فشار مضاعف از زانو برداشته شود.

همواره توصیه و تاکید متخصصان بر پیشگیری از عوارض جراحی تعویض مفصل زانو این است که بلافاصله بعد از جراحی و مرخص شدن از بیمارستان مراقبت از زخم ها به طور اصولی ادامه پیدا کند.

فیزیوتراپی باید به درستی و در زمان بندی مشخص انجام پذیرد، در کنار این مراقبت ها سبک زندگی سالم باعث کاهش عوارض جانبی جراحی می شود.

افراد موظفند که در کنار داشتن تغذیه خوب و مقوی، فعالیت های ورزشی مرتب را انجام داده و استراحت کافی داشته باشند.

ترک سیگار یکی از مهمترین مراقبت های بعد از تعویض مفصل زانو است.

استفاده از انواع دخانیات به ویژه سیگار شانس ابتلا به عفونت را افزایش داده و باعث به تاخیر افتادن بهبود زخم ها می شود.

مدیریت وزن برای کسانی که جراحی تعویض مفصل زانو انجام داده اند، از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

با کاهش وزن افراد می توانند فشار اضافه بر روی زانوها را از بین برده و طول عمر مفصل تعویض شده را افزایش خواهند داد.

مراجعه به پزشک در فواصل زمانی مشخص برای بررسی و سلامت مفصل جایگزین بسیار مهم است.

بیماران نباید در این مورد هیچگونه کوتاهی انجام دهند و حتماً ملاقات با پزشک را در برنامه خود بگنجانند.

مشکلات رایج بعد از جراحی زانو

بسیاری از افراد ذهنیتی مثبت نسبت به جراحی تعویض مفصل زانو دارند.

البته کسانی که آسیب دیدگی مفصل زانو را در حد شدید تجربه می کنند، امیدواری زیادی نسبت به اثربخش بودن این روش درمانی دارند.

متخصصان نیز این نوید را به بیماران می دهند که در صورت انجام این جراحی بسیاری از محدودیت های حرکتی و دردهای مزمن رفع خواهد شد.

یکی از مشکلات رایج بعد از جراحی مفصل زانو مراقبت های تخصصی است که ممکن است حتی تا چند ماه ادامه پیدا کند.

این مراقبت ها فقط مربوط به بهبود زخم و تعویض پانسمان نیست بلکه مفصل جایگزین باید عملکرد خوبی داشته باشد و برای به کار انداختن عضلات و مفصل جدید انجام چندین جلسه فیزیوتراپی ضروری است.

بیماران بعد از انجام جراحی زانو تا مدتی نمی توانند حرکت طبیعی داشته باشند.

در این دوره مهم است که از لوازم کمکی استفاده کرده و انجام حرکات و حتی راه رفتن باید با سرعت پایین انجام شود.

عوارض و مشکلات جراحی های ارتوپدی بسیار زیاد است.

این عارضه در صورتی که مراقبت های تخصصی انجام نشود نیز وجود دارد و دریافت نتیجه مثبت از این شیوه های درمانی مستلزم دقت زیاد پزشک حین عمل و مراقبت های بعد از جراحی توسط بیمار است.

با این حال همه کسانی که جراحی مفصل زانو را انجام می دهند در معرض آسیب دیدگی بافت ها، خشکی عضلات و مفاصل، لخته شدن خون و حتی در رفتگی یا شکستگی استخوان قرار می گیرند.

هر کدام از این موارد می تواند تا چندین ماه روند بهبود را به تاخیر انداخته و شرایط را برای بیماران سخت می کند.

البته فراموش نکنید که برخی از این شیوه های درمانی می توانند بیماران را تحت فشار روانی قرار داده و تضعیف روحیه در این مورد حالاتی مانند افسردگی و اضطراب را به همراه دارد.

گذشته از تمامی این آسیب ها و روند بهبود آنها از جمله مشکلاتی که بیماران در این مورد با آن مواجه هستند میزان هزینه هایی است که باید صرف شود.

شاید در مورد این شیوه های درمانی کمتر کسی به مقدار هزینه تعویض مفصل زانو توجه کند.

تهیه لوازم پزشکی برای تعویض مفصل زانو در کنار دستمزد پزشک و هزینه مراکز درمانی اغلب ممکن است برای بیماران پرهزینه باشد و این مسئله یکی از مهمترین مشغله های ذهنی بیماران خواهد بود.

سوالات متداول

آیا جراحی تعویض مفصل زانو خطرناک است؟

جراحی تعویض مفصل زانو خطرناک نیست.

گاهی اوقات عوارضی وجود دارد اما درصد این عوارض بسیار کم است.

برای از بین بردن این درصد پایین توصیه می شود دوران نقاهت پس از جراحی را بسیار جدی بگیرید.

برای چند ماه پس از جراحی، باید داروهای خود را به طور منظم مصرف کنید، در جلسات فیزیوتراپی شرکت کنید و برای بررسی وضعیت زانوی جدید خود به پزشک مراجعه کنید.

بهترین سن برای تعویض مفصل زانو چه سنی است؟

هیچ سن درست یا غلطی برای جراحی تعویض مفصل زانو وجود ندارد.

اگر نشستن، راه رفتن یا کار کردن بدون احساس درد شدید در زانو برایتان دشوار است، ممکن است به عنوان کاندیدای تعویض زانو در نظر گرفته شوید.