آرتروز زانو که با نام استئوآرتریت یا سائیدگی زانو نیز شناخته می‌شود، از شایع ‌ترین علل درد زانو در سنین بالا و حتی سنین میانسالی است که در آن غضروف مفصل زانو دچار آسیب شده و راه رفتن را برای افراد مشکل می‌کند.

این بیماری در ابتدا درد و تورم را ایجاد می‌کنند و در مراحل پیچیده‌تر می‌تواند باعث تغییر شکل در پاها و راه رفتن شود.

از علائم و نشانه‌های این بیماری می‌توان خشکی مفصل و ضعف عضلات اطراف ناحیه مفصل زانو را نام برد.

برای درمان این بیماری می‌توان از درمان‌های خانگی مانند کنترل وزن و انجام تمرینات مناسب ورزشی، درمان‌های دارویی و جراحی استفاده کرد.

اگر مبتلا به آرتروز زانو هستید و دوست دارید سریعتر سلامتی کامل خود را به دست بیاورید، در این مقاله با ما همراه باشید تا با همه نکات مهم درباره درمان آرتروز زانو آشنا شوید.

علائم آرتروز زانو

علائم این بیماری عبارتند از:

• دردهای زیادی که هنگام فعالیت افزایش پیدا می‌کند
• ایجاد تورم و التهاب در مفصل
• احساس گرمی در مفصل زانو
• خشکی زانو بخصوص بعد از نشستن طولانی مدت یا هنگام صبح
• کاهش توانایی در حرکت دادن زانو مانند کاهش توانایی در بالا رفتن از پله‌ها
• شنیدن صداهایی مانند خرد شدن یا گیر کردن مفصل هنگام حرکت دادن زانو(صدا دادن یا تق تق زانو)
• کاهش انعطاف‌پذیری مفصل
• تغییر شکل و اندازه مفصل
• تغییر حالت پاها مانند پرانتزی شدن یا داشتن زانوهای کج
• احساس ضعف یا بی‌ثباتی در زانو

علل ایجاد آرتروز زانو

آرتروز زانو رایج‌ترین نوع بیماری آرتروز است که حتی جوانان را نیز ممکن است درگیر کند.

در نتیجه این موضوع پیر و جوان نمی شناسد؛ اما آمار ابتلای افراد مسن به این مشکل بیشتر از افراد کم سن و سال است.

تحقیقهای پزشکی نشان داده است که احتمال بروز این بیماری در افراد بالای 45 سال افزایش می‌یابد و همچنین احتمال ابتلای آن در خانم‌ها بیشتر از آقایان است.

از علل بروز ایجاد بیماری آرتروز زانو در افراد مختلف می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

•  افزایش سن که شایع‌ترین علت بروز آرتروز است.
• افزایش وزن که باعث افزایش فشار روی مفاصل و به خصوص مفاصل زانو می‌شود.
• وراثت
• جنسیت
• آسیب‌های ناشی از فشار مکرر روی زانو مانند داشتن برخی شغل‌های خاص که نیاز به انجام فعالیت‌های سنگین دارند و باعث فشار روی زانو می‌شود.
• ورزش بیش از حد و انجام ورزش‌هایی مانند فوتبال یا تنیس به ‌صورت منظم
• سایر بیماری‌ها مانند روماتیسم مفصلی و برخی اختلالات متابولیکی مانند افزایش غیرطبیعی آهن یا تولید بیش ‌از اندازه هورمون رشد می کنند

انواع روش درمانی ارتروز زانو

درمان ارتروز زانو شامل موارد زیر است.

درمان ارتروز زانو با سبک زندگی سالم

تغییرات مثبت در روش و سبک زندگی یکی از دلایل مهم در بهبود و درمان ارتروز زانو میباشد. از جمله کارهای مهم درتغییر سبک زندگی انجام فعالیتهای ورزشی منظم در افراد مبتلا به ارتروز زانو میباشد.

• کاهش وزن و برداشتن بار اضافی وزن از روی مفصل زانو
• افزایش قوای عضلانی
• ورزش هایی مثل دوچرخه سواری و پیاده روی و شنا

درمان با زانوبند مخصوص آرتروز زانو

زانوبندهای مخصوص جهت کاهش بار روی زانو وجود دارد که برای افرادی که ساییدگی مفصل زانو دارند ساخته میشود.

معمولاً در آرتروز زانو، یک طرف غضروف زانو بیشتر تخریب و فرسایش می‌یابد که باعث می‌شود زاویه بین استخوان ران و ساق پا غیرطبیعی شود و این دو استخوان در یک طرف ساییدگی بیشتری داشته باشند.

زانوبند مخصوص با تغییر زاویه بین استخوان ران و ساق پا، فشار روی مفصل زانو را کاهش می‌دهد و درد را کاهش می‌دهد و دامنه حرکتی مفصل زانو را افزایش می‌دهد.

تصاویر اشعه ایکس از زانو، فاصله بین استخوان ران و ساق پا را در نواحی مختلف مفصل نشان می‌دهد.

با استفاده از این تصاویر، پزشک شما می‌تواند تشخیص دهد که آیا استفاده از زانوبند مخصوص می‌تواند برای شما مفید باشد یا خیر و بسته به وضعیت شما و محل آسیب غضروف، زانوبند مخصوصی را مطابق با وضعیت مفصل زانوی شما تجویز کند.

درمان ارتروز زانو با دارو درمانی

در مراحل اولیه بیماری آرتروز زانو، با استفاده از یک ‌سری روش‌های غیرجراحی نیز می‌توان به کم کردن درد بیماران کمک کرد.

از درمان‌های دارویی آرتروز زانو می‌تواند به استفاده از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی در کنار فیزیوتراپی و تزریق کورتون اشاره کرد.

داروهای استامینوفن و داروهای ضد التهابی و غیر استروئیدی از جمله داروها برای کاهش درد در مبتلایان به ارتروز می‌باشد.

تزریق کورتیکو استروئید ها نیز در درمان درد و التهاب برای ارتروز زانو بسیار موثر میباشند و همچنین ماندگاری این تزریق از چند روز تا بیش از 6 ماه میباشد

برخی از نمونه داروهایی که غالبا در درمان بیماری آرتروز زانو مورد استفاده قرار می‌گیرند، عبارتند از:

•  مسکن‌هایی مانند استامینوفن برای کاهش و کنترل درد
• کورتیکواستروئیدها برای کاهش التهاب
• داروهای ضد ویروس اصلاح ‌کننده بیماری برای کاهش یا توقف التهاب (که این داروها غالبا باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن می‌شوند)
•  NSAIDها مانند آسپرین و ایبوپروفن

درمان آرتروز زانو با ورزش

هر چه عضلات اطراف مفصل مبتلا به آرتروز قوی‌تر باشند، از ایجاد آرتروز در آن مفصل بیشتر جلوگیری می‌شود و در واقع از آن مفصل محافظت می‌کند.

افراد مبتلا به این بیماری باید سعی کنند فعالیت‌های متناسب با آرتروز مفصل را افزایش دهند، برخلاف تصور رایج که استراحت و عدم فعالیت به درمان کمک می‌کند.

درمان آرتروز زانو با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی یکی از راه‌های درمان آرتروز زانو است. فیزیوتراپی نقش مهمی در درمان غیرجراحی آرتروز زانو دارد. هدف اصلی فیزیوتراپی آموزش بیمار برای کنترل علائم آرتروز زانو و بهبود سلامت زانوهای خود است.

در طول درمان‌های فیزیوتراپی، بیمار یاد می‌گیرد که چگونه با تمرینات زانو درد با استفاده از تکنیک‌هایی مانند استراحت، گرما درمانی، حرکات اصلاحی و غیره، درد زانو را تسکین دهد.

فیزیوتراپیست به بیمار آموزش می‌دهد که چگونه از مفصل زانوی خود مراقبت کند. وظایف و فعالیت‌های روزانه خود را به گونه‌ای تغییر و اصلاح کند که فشار کمتری به زانوی او وارد شود.

برای بالابردن دامنه حرکتی مفصل ، تمرینات، نرمش‌ها و حرکات اصلاحی خاصی انجام می‌شود.

به بیمار تمرینات ویژه زانو و لگن آموزش داده می‌شود تا به تثبیت زانو کمک کند و عضلات را تقویت کند تا ضربه و فشار وارده به مفصل زانو را جذب و کنترل کند.

در بین افراد مبتلا به آرتروز زانو، کسانی که از طریق ورزش عضلات قوی‌تری دارند، کمتر احتمال دارد علائم آرتروز را تجربه کنند.

فیزیوتراپی خانگی می‌تواند برای سالمندانی که آرتروز شدید زانو دارند و قادر به حرکت نیستند، بسیار مفید باشد.

ارکوتین تراپی جهت درمان آرتروز زانو

ارتوکین تراپی تکنیک جدید و پیشرفته جهت درمان آرتروز می‌باشد که به صورت هوشمند برروی علل بوجود اورنده آرتروز اثر می کند و مانع فرآیند التهابی و درد همراه با بیماری های تحلیل برنده مفاصل و بافت نرم می شود.

Autologous Conditioned Serum /ACS یا سرم تعدیل شده اتولوگ با نام تجارتی ارتوکین Orthokine تولید می شود.

خاستگاه شروع تکنیک کشور آلمان است و در حال حاضر بعنوان یکی از بهترین و مؤثرترین روش های کنترل و درمان آرتروز با نتایج بسیار نتیجه بخش شناخته می شود.و از انجام بسیاری از عمل های جراحی جلوگیری می‌کند.

روش ارتوکین تراپی نوعی تزریق درمانی است که به منظور التیام درد و بهبود عملکرد بدن است ومکانیسم های دفاعی طبیعی بدن را در برابر التهاب، را تقویت می کند.

این روش درمانی شامل گرفتن خون بیمار و آماده سازی خون برای تزریق پروتئین های ضد التهابی و عوامل رشد (سرم خون) به مفاصل یا تاندون ها و سایر بافت های نرم می شود. ارتوکین تراپی می تواند منجر به کاهش درد و افزایش عملکرد بدن شود و در ارتقاء بهبود طبیعی نیز نقش داشته باشد.

در روش ارتوکین تراپی خون گرفته شده از بیمار 6 تا10 ساعت در انکوباتور مخصوص در دمای ۳۷ درجه سانتیگراد نگه داری می شود.

در این مرحله پروتئین های فعال اینتر لوکین IL-1Ra به طور طبیعی در خون تولید می شوند. سپس نمونه خون ۱۰ دقیقه سانتریفوژ می شود تا IL-1Ra از دیگر سلولهای خونی جدا شود.

آنگاه، از محلول پلاسمای حاوی lینترلوکین-۱ra وفاکتورهای رشد، جهت فیلترینگ و تزریق استفاده می ‌شود.

ماده ای که تهیه شده ویژگی هایی دارد که عامل آرتریت به اسم اینترلوکین-۱ را که موجب آسیب و التهاب مفاصل و شکستگی غضروف می گردد، را متوقف می سازد لذا ناراحتی و درد در مفصل به طور کاملاً محسوس کاهش پیدا می کند.

معمولاً بیمار 1 یا 2 بار در هفته، تزریق درون ناحیه صدمه دیده مثل تزریق مفصلی یا عصب دچار التهاب را انجام می دهد.

درارتوکین تراپی از پروتئین های پیام رسان شخص بیمار با ویژگی ضدالتهابی استفاده می شود که باعث کاهش قابل توجه درد و التهاب، بهبود حرکات مفصلی و کاهش مصرف داروهای مسکن می شود.

درمان ارتروز زانو با تزریق ژل به زانو

مایع ​​مفصلی داخل زانو حاوی ماده‌ای به نام هیالورونیک اسید است که باعث چسبندگی و غلیظ شدن مایع مفصلی، افزایش خاصیت ارتجاعی و جذب فشار در مفصل می‌شود.

در افراد مبتلا به آرتروز زانو، تولید هیالورونیک اسید کاهش می‌یابد و غلظت این ماده در مفصل زانو کمتر از حد معمول است که باعث می‌شود مایع مفصلی کمتر ژله‌ای باشد، اصطکاک مفصلی را کاهش دهد و ضربه و فشار وارده به مفصل را کنترل کند.

در روش تزریق ژل به زانو، ماده‌ای حاوی هیالورونیک اسید سه بار در طول سه هفته به مفصل زانو تزریق می‌شود تا اصطکاک و ساییدگی مفصل را کاهش داده و به جذب ضربه و فشار در مفصل زانو کمک کند.

تزریق ژل به زانو علائم آرتروز زانو را حداقل به مدت ۶ تا ۹ ماه از بین می‌برد. در صورت عود علائم آرتروز زانو، تزریق می‌تواند تکرار شود. میزان موفقیت این درمان حتی در موارد بسیار شدید آرتروز زانو بسیار بالا است.

درمان ارترو زانو به روش جراحی

در صورت پاسخگو نبودن روشهای درمانی بالا بیمار وارد فاز ثانویه یعنی درمان جراحی می شویم. از جمله روشهای جراحی برای درمان ارتروز مفصل زانو آرتروسکوپی زانو می باشد که در این روش قسمت های اسیب دیده توسط پزشک حذف میشوند.

ارتروپلاستی که در این روش مفصل اسیب دیده با یک مفصل مصنوعی جایگزین می‌شود.

درمان ارتروز زانو با تعویض مفصل زانو

مهمترین علت تعویض مفصل زانو برای افرادی که با اختلال در این محدوده مواجه هستند حفظ سلامت استخوان‌ ها و کارکرد صحیح بدن است.

زمانی که مفاصل از بین می‌ روند یا تخریب تدریجی اتفاق می‌ افتد اصطکاک بین استخوان‌ ها افزایش پیدا کرده و سایدگی‌ های شدید رخ می‌ دهد که این مسئله با درد و عوارض زیادی همراه است.

تعویض مفصل زانو عمدتاً برای افراد میانسال استفاده می‌شود اما برای افراد جوان‌ تر اصلاحاتی بر مفاصل اعمال می‌ گردد که قطعاً نتایج خوبی به همراه خواهد داشت، با این حال اگر افراد سن بالا داشته باشند یا دردهای شدید و بی‌ وقفه در مفصل زانو اتفاق بیفتد کاندیدای مناسب برای تعویض مفصل زانو هستند.

در پی بد شکل شدن زانوها یا محدودیت‌ های شدید حرکتی افراد می‌ توانند تعویض مفصل زانو را انجام دهند، تعویض مفصل زانو برای کسانی مناسب است که هیچ راه حلی برای ترمیم مفصل آسیب دیده وجود ندارد و تخریب کامل اتفاق افتاده است.

مهم است بدانید که در اثر ابتلا به آرتروز زانو، پوکی استخوان و روماتیسم مفصلی احتمال آسیب دیدگی و ساییدگی شدید در مفصل زانو وجود دارد، از آنجایی که وزن وارده بر مفصل زانو بیش از دیگر قسمت‌ های بدن است احتمالاً ساییدگی در این محدوده نیز وجود دارد، مهم است که در صورت هرگونه درد در مفصل زانو سریعاً به پزشک مراجعه کنید تا در صورت نیاز تعویض مفصل انجام پذیرد.

جراحی تعویض مفصل زانو از جمله روش‌ های درمانی مهم و حساس به شمار آمده و نیاز است که این فرایند حتماً تحت نظر پزشکانی انجام شود که در این زمینه تجربه و مهارت کافی دارند، هرگونه کوتاهی در روند جراحی و مراقبت‌ های بعد از تعویض مفصل زانو عوارض جبران ناپذیری به همراه دارد که باید تا حد ممکن از این موارد جلوگیری کرد.

روش جدید درمان آرتروز زانو

آرتروز زانو یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مفصلی است که به مرور زمان باعث ساییدگی غضروف، درد، سفتی و محدودیت حرکت می‌شود.

در سال‌های اخیر، علاوه بر روش‌های مرسوم مانند فیزیوتراپی، داروهای ضدالتهاب و جراحی تعویض مفصل، درمان‌های جدیدی معرفی شده‌اند که می‌توانند روند پیشرفت بیماری را کند کرده و کیفیت زندگی بیماران را افزایش دهند.

یکی از روش‌های جدید، تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) است که از پلاکت‌های خون خود فرد برای کمک به ترمیم بافت و کاهش التهاب استفاده می‌کند.

این روش به دلیل طبیعی بودن و عوارض کم، توجه بسیاری از بیماران و پزشکان را به خود جلب کرده است.

در مراحل اولیه آرتروز، از تزریق ژل هیالورونیک اسید برای روانکاری مفصل و کاهش اصطکاک استفاده می‌شود.

رویکرد جدید دیگر، سلول درمانی با سلول‌های بنیادی است. در این روش، سلول‌های بنیادی از مغز استخوان یا بافت چربی گرفته شده و برای تحریک بازسازی غضروف آسیب‌دیده به مفصل تزریق می‌شوند.

این درمان هنوز در دست تحقیق و توسعه است، اما نتایج اولیه نشان دهنده بهبود درد و عملکرد حرکتی بیماران است.

به طور کلی، درمان های جدید آرتروز زانو بیشتر بر بازسازی، کاهش التهاب و جلوگیری از پیشرفت بیماری تمرکز دارند. انتخاب بهترین روش به شدت آرتروز، وضعیت بیمار و نظر پزشک متخصص بستگی دارد.

ترکیب این درمان ها با تغییر سبک زندگی، کاهش وزن و ورزش مناسب می تواند نتایج بسیار مؤثرتری را ارائه دهد.