این شکستگی در هر یک از استخوان‌های ناحیه لگن رخ می‌دهد.

شایع‌ترین شکستگی‌ها در قسمتی از استخوان ران (فمور) که به مفصل نزدیک‌تر است، رخ می‌دهد. این نوع شکستگی‌ها معمولاً در افراد مسن در اثر زمین خوردن دیده می‌شوند.

به این دلیل است که استخوان‌ها با افزایش سن شکننده‌تر می‌شوند. بیماری‌هایی که بر سلامت استخوان تأثیر می‌گذارند، مانند پوکی استخوان، شایع‌تر می‌شوند.

در صورت بروز این مشکلات، ممکن است جراحی شکستگی لگن ضروری باشد.

شکستگی لگن چگونه رخ می‌دهد؟

شکستگی لگن معمولاً ناشی از وارد شدن ضربات بسیار شدید به این قسمت از بدن است.

سقوط از ارتفاع، آسیب های ورزشی در جوانان و حتی تصادفات شدید باعث میشود تا ناحیه لگن دچار آسیب شده و شکستگی در استخوان لگن آسیب ها و مشکلات فراوانی در پی دارد.

گاهی اوقات آسیب های خفیف تر مثل زمین خوردن، افتادن از پله یا پوکی استخوان در افراد مسن باعث میشود تا دچار شکستگی لگن و عواقب ناشی از شوند.

استخوان لگن با توجه به جایگاه ویژه و حساسیت بالایی که دارد در صورت مواجهه با صدمات مختلف و انواع شکستگی مشکلات پیچیده ای را برای افراد ایجاد می کند.

متخصصان در پی شکستگی استخوان لگن ابتدا اقدام به جا انداختن شکستگی می کنند.

در نهایت با تثبیت استخوان و ترمیم ساختارهای بافت نرن طی جراحی تلاش خود را برای بهبود کامل بیماران انجام می دهند.

به طور کلی اگر برای شکستگی لگن بیماران تحت جراحی قرار بگیرند متخصصان با برطرف کردن آسیب ها و مشکلات پیش آمده می توانند شدت درد بیمار را کمتر کرده و عملکرد مفصل ران را به حالت عادی باز می گردانند.

چنین اقدام درمانی به بیماران اجازه می دهد تا به مرور زمان با بهبودی کامل مواجه شده و امکان ادامه فعالیت های روزمره برای آنها میسر خواهد شد.

با این حال جراحی شکستگی لگن یک راهکار درمانی محسوب میشود اما ضرورتی ندارد همه بیماران با وجود شکستگی لگن تحت این نوع درمان قرار بگیرند.

جراحی لگن بر اساس سن بیمار، محل و شدت آسیب دیدگی، علت شکستگی و وجود بیماری های زمینه ای مثل پوکی استخوان انجام میشود.

متخصصان برای چنین جراحی حساسی تمامی شرایط و وضعیت بیماران را مورد ارزیابی قرار داده تا در این مورد بهترین تصمیم گیری را داشته باشند.

انواع شکستگی لگن

شکستگی لگن در دو نوع اتفاق می افتد، دسته اول را شکستگی پایدار و دسته دیگر را شکستگی ناپایدار می نامند.

شکستگی پایدار لگن

شکستگی پایدار لگن به حالتی گفته میشود که استخوان شکسته شده هنوز در جای خود قرار گرفته و به هیچ عنوان جابجایی اتفاق نیفتاده است.

در این نوع شکستگی لگن، استخوان شکسته هنوز در جای خود قرار دارد و تنها یک استخوان تحت تأثیر شکستگی قرار گرفته است.

از جمله شکستگی های پایدار و شایع می توان به بعضی شکستگی های استخوان بالای لگن اشاره کرد که اصطلاحا به آن استخوان ایلیوم می گویند.

شکستگی استخوان ساکروم یا استخوانی که در زیر آخرین مهره ستون فقرات قرار می گیرد شامل این نوع شکستگی خواهد شد.

در شکستگی پایدار لگن، معمولاً یک استخوان آسیب می بیند و سایر قسمت های جانبی و استخوان های اطراف در حالت نرمال قرار گرفته و سالم و بدون آسیب هستند.

شکستگی ناپایدار لگن

نوع دیگر شکستگی لگن را ناپایدار می گویند و به حالتی گفته میشود که معمولاً دو یا چند استخوان دچار شکستگی شده است.

معمولاً اگر انتهای استخوان های شکسته از جای اصلی خود خارج شوند به معنی شکستگی ناپایدار است که معمولاً بر اثر ضربات و آسیب های شدید چنین حالتی رخ می دهد.

افرادی که تجربه شکستگی ناپایدار لگن را داشته اند معمولاً به جز شکستگی استخوان با توجه به آسیبی که به اندام های مجاور وارد میشود.

احتمال آسیب مستقیم سایر قسمت ها و حتی خونریزی‌های شدید نیز وجود دارد.

معمولا خونریزی شدید به علت جدا شدن استخوان های شکسته از جای خود رخ می‌دهد.

شکستگی لگن در سالمندان

شکستگی لگن با افزایش سن افزایش می‌یابد، خطر شکستگی لگن در سالمندان به دلایل مختلف بیشتر از سایر گروه‌های سنی است.

یکی از این دلایل، و مهمترین آنها، این است که سالمندان مستعد زمین خوردن هستند.

زیرا به دلیل بیماری‌های مزمن مداوم، از دست دادن قدرت در سیستم اسکلتی عضلانی و برخی مشکلات عصبی، سالمندان می‌توانند به راحتی تعادل خود را از دست بدهند و به دلیل رفلکس‌های ضعیف نمی‌توانند به راحتی بهبود پیدا شود.

پوکی استخوان که ناشی از استعداد ژنتیکی، کمبود کلسیم و ویتامین D است، خطر شکستگی لگن را نیز افزایش می‌دهد.

فرد مسن مبتلا به پوکی استخوان بیشتر تحت تأثیر زمین خوردن قرار می‌گیرد، زیرا استخوان‌ها ضعیف‌تر و شکننده‌تر خواهد شد.

حتی با یک ضربه ساده بدون زمین خوردن، شکستگی لگن می‌تواند رخ دهد. جدا از این موارد، افت ناگهانی فشار خون، سرگیجه، کاهش رفلکس‌ها هنگام نشستن یا بلند شدن از رختخواب می‌تواند باعث آسیب‌های مختلفی شود.

مزایای جراحی شکستگی لگن

جراحی لگن می‌تواند با حرکت دادن و ثابت کردن استخوان در موقعیت صحیح، درد را تسکین و بهبود بخشد.

اکثر شکستگی‌های استخوان وقتی به درستی تراز و تثبیت شوند، سریع‌تر بهبود می‌یابند. درمان می‌تواند این روند بهبودی را تسریع کند.

فرد مبتلا به این بیماری اغلب قادر به راه رفتن یا ایستادن نیست. پس از جراحی شکستگی لگن، بیماران می‌توانند با توانبخشی مناسب، تحرک خود را بازیابند.

در برخی موارد، مشکلات در صورت عدم درمان می‌توانند باعث آسیب دائمی شوند.

درمان جراحی می‌تواند به جلوگیری از چنین عوارضی کمک کند.

برای بیماران مسن‌تر، این اختلال مفصلی به دلیل بی‌حرکتی و عوارض مرتبط با آن، امید به زندگی را کوتاه می‌کند.

توانبخشی پس از جراحی انجام می‌شود، این به بیمار کمک می‌کند تا تحرک خود را بازیابد و طول عمر کلی خود را افزایش دهد.

با این حال، مانند هر روش پزشکی، جراحی شکستگی لگن نیز خطراتی را به همراه دارد.

ممکن است خطراتی مرتبط با شکست ایمپلنت، عفونت، خونریزی، بیهوشی وجود داشته باشد. همچنین ممکن است عوارض طولانی مدتی مانند آرتروز وجود داشته باشد.

مهم است که همیشه در مورد همه گزینه‌ها با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنید.

درمان شکستگی لگن با جراحی

یکی از روش های معمول و کاربردی برای درمان شکستگی لگن انجام جراحی است.

متخصصان این تکنیک را معمولاً به صورت جراحی انجام می دهند و در صورتی که شکستگی ناپایدار باشد اقدام به ترمیم سایر آسیب ها خواهند کرد.

در اکثر مواقع در شکستگی های پایدار لگن احتیاجی به انجام جراحی نیست و با مصرف دارو و استراحت کافی شرایط برای بهبود آسیب فراهم میشود.

از آنجایی که استخوان لگن بخش مهمی از بدن محسوب میشود هر نوع شکستگی ناپایدار باعث میشود تا بخش های مختلف بدن تحت تاثیر قرار بگیرند و احتمال جوش خوردن آنها بسیار کم است.

اگر نیاز باشد که تعویض نسبی یا کامل مفصل لگن انجام شود مهم است که فرد تحت جراحی قرار بگیرد.

در مواردی که پزشک متوجه شود علاوه بر شکستگی استخوان لگن به واسطه شکستگی ناپایدار سایر اندام های داخلی در خطر قرار گرفته اند یا آسیبی به آنها وارد شده است همزمان با جراحی استخوان لگن، جراحی عمومی برای رفع سایر آسیب ها انجام می پذیرد.

در شکستگی های شدید که بیمار تحت جراحی قرار می گیرد متخصصان در صورت نیاز اقدام به تعویض مفصل لگن یا استفاده از پلاتین لگن می کنند.

همچنین برای تثبیت استخوان ها در محل اصلی از پیچ ها و پلیت های فلزی استفاده می کنند تا شرایط بهبودی را برای بیماران فراهم سازد.

اگر چه جراحی شکستگی لگن یک روش درمانی پرتهاجم محسوب میشود و متخصصان با بیهوشی عمومی یا بی حسی ستون فقرات روند کار خود را آغاز می کنند اما در موارد زیادی برای بهبود شرایط بیماران چاره ای جز انجام این تکنیک درمانی وجود ندارد.

متخصصان برای انجام جراحی و جهت دسترسی به مفصل لگن برشی را در امتداد قسمت جلویی، پهلو و یا پشت لگن ایجاد می کنند.

پزشک تلاش می کند تا با کمترین میزان آسیب به بافت های حساس بدن به قسمت آسیب دیده و شکستگی لگن دسترسی پیدا کنند.

با توجه به شدت آسیب ها و اطلاعاتی که پیش از جراحی جمع آوری نموده اند بهترین اقدام درمانی انجام می پذیرد تا بتوانند عملکرد و سلامت استخوان لگن را به طور کامل حفظ کنند.

در این چنین جراحی تجربه و مهارت پزشک بسیار مهم است، میتوانید برای انجام این نوع خدمات به دکتر مهدی درزی مراجعه کنید.

مراقبت های بعد از جراحی لگن شکسته

با توجه به اینکه درصد قابل توجهی از بیماران بعد از تجربه شکستگی لگن تحت جراحی قرار می گیرند متخصصان پیش از هر اقدامی در مورد مراقبت های بعد از عمل با بیماران خود صحبت می کنند.

مراقبت های بعد از جراحی شکستگی لگن از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است مهم است که بیماران بعد از جراحی در صورت داشتن درد از مسکن های قوی استفاده کنند که توسط پزشک تجویز میشود.

مصرف مرتب این داروها کمک می کند تا روند بهبودی را آسان تر سپری کرده و درد تا حد قابل توجهی از بین می رود.

یکی از مسائل بسیار مهم بعد از جراحی لگن شکسته، احتمال لخته شدن خون است.

از آنجایی که این احتمال برای بیماران بعد از جراحی قوت پیدا می کند نیاز است که بیماران از داروهای رقیق کننده خون استفاده کنند.

چنین اقدامی باعث میشود تا احتمال بروز لختگی خون در رگ های پا و لگن کاهش پیدا کند.

چند روز اول بعد از جراحی لگن نیاز است که بیماران استراحت کامل داشته باشند و نباید برای انجام فعالیت های روزمره عجله کنند.

راه رفتن برای این افراد بلافاصله بعد از جراحی ممنوع است و بهتر است مدت زمان استراحت خود را بیشتر کرده تا روند جوش خوردن استخوان ها و ترمیم بافت ها سریع تر طی شود.

نکته قابل توجه این است که بعد از مرخص شدن از بیمارستان می توانید در محیط خانه به آرامی شروع به راه رفتن کنید قدم زدن آرام باعث میشود تا احتمال ایجاد لخته خون در بدن کاهش پیدا کند.

مهم است که بیماران در این موقعیت از عصا و یا واکر استفاده کنند تا وزن بدن را بر روی لوازم کمکی اعمال کنند در نتیجه فشار به محل ترمیم شده وارد نمیشود و بهبود زخم ها سریع‌تر اتفاق می افتد.

برخی بیماران بر اثر انجام جراحی و مدت زمان استراحت زیاد ممکن است نیاز به فیزیوتراپی داشته باشد. فیزیوتراپی یکی از اقدامات مهم بعد از جراحی است که به تقویت ماهیچه ها و حفظ قدرت عضلانی کمک می کند.

بیمارانی که بعد از جراحی شکستگی لگن فیزیوتراپی انجام می دهند به بازیابی تعادل رسیده و تحریک مفاصل کمک می کند تا روند حرکتی بدن آسان تر شود.

اگر بعد از جراحی لگن شکسته متخصصان داروهای خاصی را به عنوان مکمل های تقویتی یا داروهای آنتی بیوتیک برایتان تجویز می کنند حتماً مصرف آنها را تا زمانی که پزشک توصیه می کند ادامه دهید.

با این داروها علاوه بر تامین نیاز بدن به ویتامین ها و جلوگیری از ضعف عمومی می توان با مصرف آنتی بیوتیک از احتمال ایجاد عفونت جلوگیری نمود و روند درمان بیماران و طی کردن دوره نقاهت برای فرد به آسانی سپری خواهد شد.

راه رفتن بعد از شکستگی لگن

راه رفتن پس از شکستگی لگن، یک مرحله حیاتی و مهم در روند بهبودی بیماران است. شکستگی لگن معمولاً در اثر ضربه شدید یا زمین خوردن، به ویژه در افراد مسن، ایجاد می‌شود و نیاز به مداخله جراحی و توانبخشی تخصصی دارد.

پس از جراحی، بازگشت به توانایی راه رفتن به عوامل مختلفی مانند نوع شکستگی، روش جراحی، سن بیمار و سلامت کلی بستگی دارد.

بسیاری از بیماران برای مدتی نیاز به استفاده از واکر یا عصا دارند و روند بازآموزی حرکتی تحت نظارت فیزیوتراپیست انجام می‌شود.

توانایی راه رفتن دوباره نه تنها بهبودی جسمی، بلکه بازگشت اعتماد به نفس و استقلال فردی را نیز تسهیل می‌کند.

تمرینات تقویتی، تعادل و افزایش دامنه حرکتی مفصل لگن از عناصر کلیدی در برنامه‌های توانبخشی پس از جراحی هستند.

هدف نهایی این فرآیند، بازیابی کامل تحرک و کاهش خطر زمین خوردن‌های مکرر است.

توجه به روند راه رفتن پس از شکستگی لگن، چه از نظر بالینی و چه از نظر کیفیت زندگی بیمار، از اهمیت بالایی برخوردار است و باید در مطالعات و مقالات علمی به درستی به آن پرداخته شود.