تعویض مفصل زانو

آرتروپلاستی زانو چیست؟

آرتروپلاستی یک عمل جراحی است که برای جایگزینی مفصل آسیب‌ دیده با پروتز مصنوعی انجام می‌ شود.

این روش معمولاً برای درمان مشکلات مفصلی نظیر آرتروز شدید، شکستگی‌ های غیرقابل درمان، یا بیماری‌ های دیگر مفصلی استفاده می‌ شود.

در این جراحی، سطح مفصل آسیب‌ دیده برداشته شده و با یک پروتز مصنوعی از مواد مقاوم و انعطاف‌ پذیر مانند تیتانیوم، کروم یا پلی‌ اتیلن جایگزین می‌ شود تا به بیمار امکان حرکت راحت‌ تر و کاهش درد داده شود.

آرتروپلاستی می‌ تواند برای مفاصل مختلف انجام شود، اما شایع‌ ترین موارد آن شامل زانو، هیپ (لگن)، شانه و آرنج است.

برای مثال، آرتروپلاستی زانو بیشتر برای افرادی انجام می‌ شود که از آرتروز شدید رنج می‌ برند و حرکت آن‌ ها با درد همراه است.

در آرتروپلاستی هیپ، مفصل ران که ممکن است به علت آرتروز یا شکستگی آسیب دیده باشد، با پروتز جایگزین می‌ شود.

مراحل جراحی آرتروپلاستی شامل بیهوشی، برداشتن مفصل آسیب‌ دیده و جایگزینی آن با پروتز است.

بعد از عمل، بیمار معمولاً باید یک دوره بازتوانی را سپری کند که شامل فیزیوتراپی و مراقبت‌ های خاص است تا بتواند به‌ تدریج قدرت و حرکت مفصل جدید را بازیابد.

این دوره می‌ تواند چند هفته تا چند ماه طول بکشد و هدف آن بازگرداندن قابلیت عملکردی مفصل است.

اگرچه آرتروپلاستی می‌ تواند به طور چشمگیری کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد، اما مانند هر جراحی دیگری، خطراتی نیز دارد.

عفونت، لخته خون، آسیب به اعصاب و خراب شدن پروتز از جمله عوارض ممکن هستند.

با این حال، بسیاری از افراد بعد از انجام این جراحی، از کاهش درد و افزایش توانایی انجام فعالیت‌های روزمره خود بهره‌ مند می‌ شوند.

علت انجام جراحی تعویض مفصل زانو

از بین رفتن غضروف، ساییدگی مفصل، التهاب آن و در نهایت بی اثر بودن درمان های غیرجراحی مانند فیزیوتراپی، ورزش های خاص و داروهای خوراکی از علل اصلی تعویض مفصل زانو هستند.

در این مرحله پزشک ارتوپد با انجام جراحی و استفاده از پروتزهای مصنوعی مخصوص به بهبود وضعیت بیمار کمک می کند و پس از طی دوره نقاهت، درد زانو به طور کامل از بین می رود.

در ادامه مواردی که موجب ساییدگی استخوان می شوند را نام می بریم.

• پوکی استخوان
• آرتروز
• روماتیسم مفصلی
• ضربه و آسیب به زانو

به طور کلی در موارد زیر تعویض مفصل زانو انجام می شود.

• زانو دردی که حتی در زمان استراحت هم ادامه دارد و شما احساس می کنید.
• سفتی یا درد زانو که در فعالیت‌های روزمره اختلال ایجاد می‌ کند.
• بروز تغییر شکل در مفصل زانو
• انحطاط شدید مفصل زانو که با اشعه ایکس مشخص می‌ شود.

انواع جراحی تعویض مفصل زانو

برای عمل جا به جا کردن و نو سازی مفصل زانو دو راه وجود دارد.

جراحی تعویض مفصل زانو یک روش جراحی است که در صورت خرابی شدید مفصل زانو عدم بهبود با روش های غیرجراحی مورد استفاده قرار می‌ گیرد.

در ادامه، برخی از انواع جراحی تعویض مفصل زانو را بررسی می‌کنیم:

تعویض مفصل کامل (Total Knee Replacement)

در این روش، سطح های سفیده مفصل زانو با پروتزهای فلزی و پلاستیکی جایگزین می‌ شوند.

تعویض مفصل آسیب دیده زانو زمانی به طور کامل انجام می‌ شود که مفصل کاملا آسیب دیده باشد و برای بهبود عملکرد، نیاز به تعویض کامل مفصل آسیب دیده زانو وجود دارد.

این جراحی معمولاً برای بیمارانی که دچار آرتروز زانو هستند و تمامی سطوح مفصل زانو آسیب دیده‌اند، انجام می‌شود.

تعویض نیمه مفصل (Partial Knee Replacement)

در این روش، فقط بخشی از مفصل زانو آسیب دیده است، جایگزین می‌ شود.

تعویض جزئی مفصل زانو برای مواردی مورد استفاده قرار می‌ گیرد که تنها بخشی از مفصل آسیب دیده باشد.

با برداشتن همان قسمت آسیب دیده، کیفیت زندگی بیمار به حالت قبل بازگشته و دوره نقاهت کوتاه‌تری نیز نسبت تعویض کامل مفصل دارد.

این روش برای بیمارانی که فقط یک بخش از مفصلانو آسیب دیده است و سایر بخش‌ها سالم هستند، مناسب است.

تعویض مفصل دوگانه (Bilateral Knee Replacement)

در این روش، هر دو زانو به صورت همزمان جایگزین می‌ شوند.

این روش برای بیمارانی که هر دو زانویشان دچار آرتروز یا آسیب شده‌اند، استفاده می‌ شود.

تعویض مفصل با استفاده از روش‌ های نوین

در چند سال اخیر، روش‌های جدیدی برای تعویض مفصل زانو توسعه یافته است.

از جمله تکنیک‌ های جراحی روباتیک و استفاده از پروتزهای سفید و سفت و مقاوم می باشد.

مهمترین مرحله پس از جراحی تعویض مفصل زانو، فیزیوتراپی و تمرینات توانبخشی است که به بیمار کمک می کند، عضلاتش قوی‌تر شوند.

تعویض مفصل زانو با لیزر

پیشرفت علم و تکنولوژی باعث شده تا حتی در علوم پزشکی متخصصان برای درمان آسیب‌ های جسمانی از دستگاه‌ های خاصی مثل لیزر استفاده کنند.

امروزه پزشکان می‌ توانند برای تعویض مفصل زانو از لیزر استفاده کنند که جایگزین مناسبی برای روش‌ های قدیمی‌ تر بوده و می‌ تواند دقیقاً مطابق با جراحی‌ های باز اثربخشی مطلوبی داشته باشد، ضمن آنکه کمترین میزان خطر و عوارض را در پی دارد.

انواع لیزری که برای تعویض مفصل زانو استفاده می شود از قدرت نوری استفاده می‌ کنند که باعث عملکرد بهتر و سریع‌ تر پزشک شده و ریکاوری بیماران با سرعت بالاتری طی می شود.

استفاده از لیزر در انواع جراحی‌ ها باعث شده تا متخصصان اولویت کار خود را بکارگیری این نوع تجهیزات نوین قرار داده و کمتر کسانی هستند که به جراحی‌ های سنتی و باز روی می‌ آورند.

مگر آنکه نیاز باشد با توجه به وضعیت بیماران پزشک دسترسی بیشتری به محل آسیب دیده داشته باشد.

زمانی که برای تعویض مفصل زانو از لیزر استفاده می شود، قطعاً آسیب‌ های ناشی از جراحی را متحمل نشده و مشکلاتی از جمله خونریزی، آسیب دیدگی بافت‌ های مجاور و پارگی عروق رخ نمی‌ دهد.

ضمن آنکه فرایند عمل در مدت زمان بسیار کوتاه و با موفقیت بیشتر انجام می‌ پذیرد.

اگر متخصصان برای تعویض مفصل زانو اولیه از لیزر استفاده کنند، این فرایند با کمترین میزان درد انجام می شود و دقت بالای این نوع تجهیزات باعث می شود تا پزشکان عملکرد بهتری داشته و فرایند جراحی با حساسیت بیشتر انجام می‌ پذیرد.

پزشکانی که جهت تعویض مفصل زانو از تجهیزات خاص همچون لیزر استفاده می‌ کنند.

این اطمینان را به افراد می‌ دهند که این نوع جراحی باعث افزایش عمر مفصل جدید می شود و البته عوارض جانبی تا حد زیادی کاهش پیدا کرده و خیلی زود شاهد عملکرد طبیعی مفصل جایگزین خواهند بود.

اکثر کسانی که برای تعویض مفصل زانو به پزشک مراجعه می‌ کنند، برای آغاز درمان متخصصان استفاده از تجهیزات نوین از جمله لیزر یا فرایند تعویض مفصل زانو به روش رباتیک را مورد استفاده قرار می‌ دهند که البته نتایج بسیار خوبی به همراه دارند.

روند جراحی تعویض مفصل زانو چگونه است؟

تعویض مفصل زانو عملی تقریبا طولانی مدت بوده و بین 1 الی 2 ساعت زمان برای این جراحی نیاز است.

برای اجرای عمل جراحی تعویض مفصل زانو، پزشک ارتوپد اقدامات زیر را به عمل می‌رساند:

بی هوشی و آماده سازی

ابتدا بیهوشی عمومی و یا بیهوشی اسپاینال (کمری) توسط پزشک بیهوشی انجام می‌ شود.

سپس با استریل کردن محل جراحی از ایجاد عفونت جلوگیری می شود.

برش و ترمیم مفصل

جراح توسط تیغ جراحی یک برش طولی در جلوی زانو ایجاد می کند که معمولاً حدود 15-20 سانتی متر است.

جراح پس از باز کردن مفصل، قسمت‌های آسیب‌دیده استخوان‌های استخوان ران و درشت نی را بر می‌دارد و قسمت‌هایی از غضروف مفصل را که از بین رفته‌ اند را برمی‌دارد.

گذاشتن پروتز

پس از برداشتن قسمت های آسیب دیده، جراح پروتزهای فلزی را به جای استخوان ها قرار می دهد.

این پروتزها دقیقا بریده شده و با توجه به استخوان های بیمار تنظیم می شوند.

سطح مفصل زانو با استفاده از پروتزهای پلاستیکی یا پلی اتیلن پوشانده می شود که به عنوان یک سطح کشویی عمل می کند و حرکت مفصل را تسهیل می کند.

پس از قرار دادن پروتز، جراح حرکت مفصل را آزمایش می کند تا مطمئن شود که پروتز به درستی کار می کند و در موقعیت مناسب قرار دارد.

و در نهایت مفصل‌های مصنوعی با جنس پلاتین یا تیتانیوم برای جایگزینی استفاده می شوند.

بستن برش

پس از قرار دادن پروتزها، جراح بافت های نرم، رباط ها و تاندون ها را با دقت در موقعیت طبیعی خود قرار داده و برش پوست را می بندد.

برش پوست معمولاً با استفاده از بخیه یا منگنه بسته می شود.

جراحی تعویض مفصل زانو چه مزایایی دارد؟

تعویض مفصل زانو درد و ناراحتی ناشی از آسیب‌‌هایی که در اثر ساییده شدن استخوان‌های زانو روی یکدیگر به وجود آمده را درمان خواهد کرد.

مفصل زانو یکی از پیچیده‌ترین و حساس‌ترین مفاصل در بدن است که در اثر عارضه‌هایی نظیر آرتروز ممکن است آسیب ببیند و تخریب مفصل زانو را به همراه داشته باشد.

در چنین شرایطی نیاز است تا عمل تعویض مفصل زانو صورت گیرد تا از صدمات احتمالی جلوگیری شود.

جراحی تعویض مفصل زانو عملی موثر برای بازتوانی و بهبود عملکرد این مفصل در بدن می‌ باشد که در صورت تایید پزشک متخصص ارتوپد، انجام پذیر خواهد بود.

• بعد از عمل بدون درد و سفتی مفاصل می‌توانید حرکت کنید
• می توانید فعالیت های موردنظرتان را انجان دهید
• کیفیت زندگی و سلامت تان بالا می رود
• از بین رفتن  درد و سفتی
• رفع خشکی و سفتی عضلات زانو
• تغییر شکل و نرمال شدن استخوان زانو
• از ببن بردن درد در کشکک و مفصل زانو

در ادامه بیشتر به عمل تعویض مفصل زانو و مزایای آن می‌پردازیم تا در صورت نیاز به جراحی، به مطب دکتر مهدی درزی مراجعه کنید و اقدامات لازم برای عمل را در پیش بگیرید.

در چه بیماری هایی تعویض مفصل زانو لازم است؟

دلیل اصلی تعویض مفصل زانو درد و خشکی این مفصل است.

شایع ترین بیماری هایی که باعث ایجاد درد و سفتی در مفصل زانو می شود و در نتیجه بیمار نیاز به جراحی تعویض مفصل زانو دارد، آرتروز، روماتیسم و ​​آسیب های زانو در اثر ضربه است.

آرتروز مفصل زانو

آرتریت زانو معمولا در افراد بالای پنجاه سال رخ می دهد، در این بیماری غضروف مفصل به تدریج از بین می رود.

در نتیجه استخوان های بدون غضروف به یکدیگر ساییده می شوند که منجر به درد و محدودیت حرکت مفصل می شود.

هم درد و هم محدودیت حرکتی در ساییدگی و پارگی مفصل زانو را می توان با تعویض مفصل زانو درمان کرد.

آرتریت روماتوئید

در آرتریت روماتوئید، لایه سینوویال رشد کرده و ملتهب می شود و مایعات زیادی ترشح می کند.

این التهاب به تدریج باعث آسیب به غضروف مفصلی می شود که منجر به درد و محدودیت حرکت می شود.

درد و خشکی مفاصل ناشی از روماتیسم زانو با جراحی مفصل زانو قابل رفع است.

آسیب زانو

گاهی اوقات ضربه های قوی به زانو می تواند به دلیل جوشکاری بد محل شکستگی یا آسیب شدید رباط های زانو به رباط های زانو آسیب برساند.

این ضایعات می تواند به تدریج به غضروف مفصل آسیب برساند و باعث درد و محدودیت حرکتی شود.

در این شرایط جراحی تعویض مفصل زانو می تواند کمک زیادی به بیمار کند و با تعویض سطح مفصلی درد بیمار را تسکین دهد.

آرتروپلاستی برای چه مفاصلی قابل انجام است؟

تعویض مفصل یا آرتروپلاستی معمولاً برای مفاصلی انجام می شود که دچار آسیب یا تخریب شدید شده اند و باعث درد و محدودیت حرکتی قابل توجهی برای فرد شده است.

در ادامه شایع ترین مفاصلی که آرتروپلاستی روی آنها انجام می شود را عنوان می کنیم.

زانو

یکی از رایج ترین عمل های تعویض مفصل، تعویض مفصل زانو است که در مواردی مانند آرتروز زانو پیشرفته یا آسیب های شدید زانو انجام می شود.

لگن

تعویض مفصل لگن نیز بسیار رایج است و معمولا برای درمان آرتروز شدید، شکستگی سر استخوان ران یا بیماری مفصل ران استفاده می شود.

شانه

تعویض مفصل شانه به اندازه تعویض مفصل زانو و مفصل رایج نیست، اما در موارد آرتروز، آسیب مفصلی یا شکستگی شدید شانه که بهبود نیافته است انجام می شود.

آرنج

تعویض مفصل آرنج کمتر رایج است و معمولا در موارد آرتریت پیشرفته یا آسیب های شدید آرنج استفاده می شود.

چه زمان به جراحی تعویض مفصل نیاز داریم؟

جراحی تعویض مفصل زانو معمولا زمانی ضروری خواهد بود که مفصل زانو ساییده شده و یا آسیب دیده باشد، به طوری که تحرک روزمره شما به طرز محسوسی کاهش پیدا کرده و راه رفتن و استراحت کردن شما با درد بسیار زیادی همراه باشد.

شایع‌ترین علت تعویض مفصل زانو در جوانان و افراد مسن، بیماری آرتروز زانو بوده که به سلامت این عضو از بدن آسیب شدیدی وارد می‌کند.

از دیگر عللی که زمینه‌ای قطعی برای عمل جراحی تعویض مفصل زانو به شمار می‌روند، می‌توانیم به موارد زیر اشاره کنیم:

• نقرس
• هموفیلی
• روماتسیم مفصلی
• آسیب دیدگی مفصل زانو در اثر آرتروز
• تغییر شکل زانو همراه با درد و از بین رفتن غضروف
• مرگ استخوان در مفصل به علت مشکلات خون رسانی (نکروز مفصلی)

تعویض مفصل زانو به چه کسانی پیشنهاد می‌ شود؟

تعویض مفصل زانو جراحی حساسی به شمار می‌رود که معمولا تنها زمانی انجام آن توصیه می‌شود، که سایر روش‌های درمانی مانند فیزیوتراپی یا تزریق ژل و پی آر پی پاسخگو نبوده باشد و وضعیت درد و ناراحتی مفصل زانو رو به بهبودی نرود.

افراد کاندید جراحی تعویض مفصل زانو شامل ویژگی های زیر هستند.

• افرادی که درد شدید در زانو دارند و با کاهش کیفیت زندگی رو به رو هستند.
• افرادی که به دلیل عدم تحرک دچار مشکل در فعالیت‌های روزمره خود شده‌اند.
• افرادی که درد شدید، تورم و عدم توانایی در حرکت دادن مفصل زانوی خود تجربه می‌ کنند.

به طور کلی می‌ توان گفت که تمامی افرادی که در زندگی روزمره درد زیادی در ناحیه زانو احساس می‌ کنند و یا با مشکل در حرکت رو به رو هستند و درمان‌های متفرقه تغییری در میزان درد ایجاد نکرده باشد، کاندیدی برای عمل تعویض مفصل به شمار می‌ رود.

هدف از جراحی تعویض مفصل زانو چیست؟

تمامی کسانی که از بین رفتن مفصل زانو را تجربه کرده‌ اند می‌ دانند که این مسئله تا چه حد برای آنها محدودیت آفرین و دردآور است.

قطعاً این اختلال باید خیلی زود درمان شود، در غیر این صورت ساییدگی استخوان‌ ها در حد شدید اتفاق می‌ افتد ضمن آنکه این عارضه دردآور است و به هیچ عنوان با مراقبت بیشتر بهبود پیدا نمی‌ کند.

از بین رفتن مفصل زانو اگر به طور کامل اتفاق افتاده باشد، تنها با انجام جراحی و تعویض مفصل است که می‌ توان شرایط جسمانی افراد را بهبود بخشید.

تعویض مفصل زانو زمانی انجام می شود که متخصصان از دیگر فرایندهای درمانی کم تهاجم نتایجی که باید را به دست نیاورده و هر لحظه به شدت آسیب و درد افراد افزوده می شود.

قطعاً متخصصان پیش از آنکه اقدام به تعویض مفصل زانو کنند روش‌ هایی از جمله دارو درمانی و فیزیوتراپی را انجام داده و به کاهش وزن افراد کمک می‌ کنند.

البته استفاده از دستگاه‌ های جانبی نیز بر بهبود این عارضه موثر است، اما اگر باعث بهبود کامل نشود نیاز است که فرد تحت جراحی قرار بگیرد.

مهمترین هدف پزشکان از جراحی مفصل زانو این است که روند طبیعی سیستم حرکتی را به حالت عادی برسانند.

زانوها بخش‌ های مهمی از سیستم حرکتی هستند که بخش عمده‌ ای از وزن بدن را تحمل می‌ کنند.

مهم است که این استخوان‌ های حساس با یک مفصل کاملاً سالم و منعطف محافظت شده تا عملکرد طبیعی بدن هنگام حرکت حفظ شود.

برای درمان آرتروز زانو و تعویض مفصل زانو با ما تماس بگیرید.

روش‌های گوناگون عمل تعویض مفصل زانو در بزرگسالان و جوانان

انواع دیگری از جراح وجود دارد که جایگزینی برای تعویض مفصل زانو به شمار می‌روند، اما نتایج این روش‌های درمانی غالبا در دراز مدت مطلوب نیستند.

انواع روش‌‎های گوناگون برای عمل تعویض مفصل زانو، شامل موارد زیر می‌باشند:

آرتروسکوپی زانو

آرتروسکوپی زانو  زانو یک روش جراحی است که می تواند مشکلات مفصل زانو را تشخیص داده و درمان کند.

در طی این عمل جراحی، جراح برش بسیار کوچکی در زانوی فرد ایجاد می کند و دوربین بسیار کوچکی به نام «آرتروسکوپ» را در زانوی فرد قرار می دهد.

این دوربین به پزشکان اجازه می دهد تا وضعیت زانو را روی مانیتور ببینند، سپس جراح می تواند وضعیت و مشکل زانو را بررسی کرده و در صورت لزوم با استفاده از ابزارهای کوچک جراحی مشکل زانو را حل کند.

آرتروسکوپی می تواند بسیاری از مشکلات زانو مانند پارگی منیسک زانو و مشکلات کشکک زانو را حل کند، همچنین می تواند رباط های مفصل زانو را ترمیم کند.

این نوع جراحی خطرات محدودی دارد و اکثر بیماران نتایج خوبی از این جراحی می گیرند و زمان و دوره بهبودی به شدت مشکل زانو و پیچیدگی عمل جراحی بستگی دارد.

استئوتومی زانو

استئوتومی زانو زمانی انجام می شود که بیمار در مراحل اولیه آرتروز زانو باشد و فقط یک طرف مفصل آسیب دیده باشد.

لذا با برداشتن فشار و وزن از روی مفصل آسیب دیده شاهد تسکین درد و همچنین بهبود دامنه حرکتی مفصل خواهیم بود.

استئوآرتریت زمانی رخ می دهد که استخوان های زانو و ساق به درستی در یک راستا قرار نگیرند، این وضعیت می تواند منجر به فشار در داخل و خارج زانو شود.

با گذشت زمان، این فشار باعث ساییدگی غضروف مفصلی می شود که از استخوان ها محافظت می کند، که در نهایت منجر به درد و سفتی در زانوها می شود.

بیشتر بخوانید: آرتروز زانو چیست و چطور درمان می‌شود؟

آمادگی پیش از جراحی تعویض مفصل زانو

قبل از عمل تعویض مفصل زانو ابتدا باید با بهترین پزشک ارتوپد مشورت‌های لازم را انجام دهید.

از سویی اگر بیماری زمینه‌ای دارید که ممکن است در طول جراحی خطر ساز باشد.

بهتر است با پزشک مربوطه نیز مشورت‌های لازم را داشته باشید.

اقدامات و مراقبت‌های قبل از جراحی تعویض مفصل زانو عبارتند از:

• انجام آزمایش‌های خون برای بررسی عفونت
• انجام تحقیقات مورد نیاز از جرح ارتوپد مربوطه
• بستری شدن در زمان مقرر و پیش از عمل در بیمارستان
• فراهم کردن ابزار مورد استفاده برای بعد از عمل تعویض مفصل
• مشاوره پیش از عمل با دکتر ارتوپد و پزشک سایر بیماری‌های زمینه‌ای

آیا نتیجه عمل تعویض مفصل زانو دائمی است؟

جراحی تعویض مفصل زانو نقش مهمی در بهبود وضعیت بیمار خواهد داشت.

اما برای به دست آوردن بهترین نتیجه از عمل و حداکثر طول عمر پروتز لازم است یک سری اقدامات انجام شود.

• مراجعه به بهترین دکتر همانند
• انجام فیزیوتراپی
• مراقبت های دوره ی نقاهت
• مراقبت های همیشگی بیمار از پروتز

زمانی که صحبت از جراحی برای تعویض مفصل زانو میشود بیماران با نگرانی زیادی مواجه میشوند و از پزشک خود می‌ خواهند که در این مورد توضیحات تکمیلی را به آنها ارائه دهند.

مهمترین سوالی که در ذهن بیماران نقش می‌ بندد این است که آیا نتیجه عمل تعویض مفصل زانو دائمی است و بعد از آن نیازی به طی کردن دیگر روش‌ های درمانی نخواهند داشت؟

از نظر متخصصان برتر فرقی نمی‌ کند که تعویض مفصل زانو به چه روشی انجام شود گاهاً نیاز است که این عمل به صورت جراحی باز انجام شده یا پزشک تعویض مفصل زانو را به صورت رباتیک مناسب‌ تر می‌ داند.

در هر صورت این متخصصان هستند که با مهارت و تجربه بسیار بالا، اگر اقدام به تعویض مفصل زانو کنند، این اطمینان را به بیماران خود می‌ دهند که نتیجه آن دائمی بوده است.

برای همیشه با یک مفصل کاملا سالم می‌ توانند از عملکرد طبیعی زانوها بهره‌ مند شود.

اما اگر به دنبال دریافت نتیجه دائمی از عمل تعویض مفصل زانو هستید باید مراقبت‌ های دوره نقاهت را جدی بگیرید.

تعویض مفصل زانو در شمار عمل‌ های کم تهاجم قرار می‌ گیرد اما این مسئله به این معنا نیست که این عمل به سادگی انجام می شود یا مراقبت‌ های بعد از آن چندان اهمیت ندارد.

متخصصان معتقدند که مراقبت‌ های دوره نقاهت مانند فیزیوتراپی و نرمش به عملکرد بهتر مفصل کمک می‌ کند.

البته این مراقبت‌ ها باید همیشگی باشد و هنگام نشستن و برخاستن حتماً از اعمال فشار مضاعف بر زانو و مفصل تعویضی جلوگیری نمایید.

با این حال فرقی نمی‌ کند که تعویض مفصل زانو برای تک زانو انجام شده باشد یا برای هر دو زانو، در هر صورت افراد موظفند که حتی بعد از بهبودی کامل از وضعیت و سلامت مفاصل خود محافظت کرده تا مبادا اختلالی در کارکرد آنها اتفاق بیفتد.

در صورت بروز هرگونه مشکل نیاز است که در روند تعویض مفصل زانو تجدید نظر شود و گاهاً افراد به عمل‌ های اصلاحی نیاز پیدا می‌ کنند.

با این حال متخصصان معتقدند که اگر این عمل در شرایط کاملاً ایمن انجام شود و پس از عمل برای تقویت عضلات اقدام کنید نتیجه‌ ای دائمی داشته و بعد از آن دیگر با آسیب‌ های حرکتی و محدودیت مواجه نخواهید شد.

طول درمان و دوره ی ریکاوری پس از عمل به چه میزان است؟

بعد از انجام فرایندهای درمانی جهت تعویض مفصل زانو افراد با این مسئله مواجه هستند که چه مدت زمان طول می‌ کشد تا بتوانند به درستی راه رفته بدون آنکه درد و محدودیتی را تجربه کنند.

در این زمینه حتماً با پزشک خود صحبت کنید، متخصصان معتقدند که افراد با توجه به شرایط جسمانی متفاوتی که دارند دوره نقاهت یا ریکاوری را متفاوت از یکدیگر سپری می‌ کنند.

برخی از افراد شرایط جسمانی بهتری داشته و از آنجایی که عمل به خوبی پیش رفته، ممکن است خیلی زود بتوانند حرکت را آغاز کنند.

اما مهم است که بعد از تعویض مفصل زانو حتماً جلسات فیزیوتراپی را به طور مرتب سپری کرده تا ضمن تقویت عضلات جانبی به بهبود وضعیت مفصل تعویضی کمک کنید.

اگر مراقبت‌ های بعد از جراحی تعویض مفصل زانو به درستی انجام شود، ریسک ابتلا به عفونت، خونریزی و دیگر عوارض جانبی کاهش پیدا می‌ کند.

قطعاً این نوع مراقبت‌ ها بر عملکرد طبیعی بدن اثرگذار بوده و طول دوره درمان و ریکاوری را تا حد چشمگیری کاهش می‌ دهد.

با تمام این تفاسیر باید بدانید که شرایط جسمانی افراد با یکدیگر یکسان نیست برای تعویض مفصل زانو حتماً به پزشکان برتر مراجعه کنید تا این اطمینان به شما داده شود که عملکرد طبیعی بدن بعد از جراحی باز می‌ گردد.

اما برای آغاز حرکت حتماً نظر پزشک معالج را جویا شوید.

برخی از افراد نهایتاً یک ماه بعد از جراحی می‌ توانند با سرعت آهسته‌ تری حرکت را آغاز کنند و عده دیگر نیاز است که حداقل سه ماه با احتیاط بیشتر از وضعیت و سلامت مفصل تعویضی مراقبت کنند.

اما در نهایت هر چقدر هم که وضعیت بیماران حساس باشد، حدوداً 3 ماه بعد از جراحی افراد می‌ توانند به آسانی راه رفته بدون آنکه دردهای گذشته را تجربه کنند.

خطرات جراحی تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض مفصل زانو عملی رایج است که به طور عمده و با توجه به میزان مهارت پزشک متخصص ارتوپد، عارضه و خطر خاصی ندارند.

مانند هر عمل جراحی دیگری، خطرات و مزایایی وجود دارد که ممکن است بعد از تعویض مفصل زانو تجربه کنید از جمله:

• عفونت زخم
• ترومبوز ورید عمقی
• عفونت ناشی در زخم بعد از عمل
• احساس سفتی و خشکی در مفصل
• خونریزی غیر منتظره در مفصل زانو
• آسیب رباط، شریان‌ها یا اعصاب اطراف مفصل

عفونت بعد از جراحی مفصل زانو

عفونت بعد از جراحی تعویض مفصل زانو یکی از عوارض نادر اما جدی است که ممکن است بعد از جراحی رخ دهد.

این عفونت ها معمولاً در اثر ورود میکروب ها به زانو در حین یا بعد از جراحی ایجاد می شوند.

در ادامه برخی علت های بروز عفونت بعد از عمل تعویض مفصل زانو را عنوان می کنیم.

• وجود آلودگی در زمان جراحی
• نقص سیستم ایمنی
• مراقبت نامناسب
• پروتز ناسازگاز
• وجود عفونت های دیگر در بدن

اگر عفونت به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود، می تواند منجر به مشکلات جدی تری از جمله از دست دادن عملکرد مفصل و حتی نیاز به جراحی های اضافی شود.

علائم عفونت بعد از عمل شامل موارد زیر است.

• تب مداوم
• لرزش شدید
• قرمزی، حساسیت و یا ورم زخم
• بیرون آمدن آب یا خون از زخم
• داشتن درد با فعالیت و استراحت

عوارض تعویض مفصل زانو

هر نوع روش جراحی، ریسک خونریزی، لخته خونی و عفونت همراه می باشد.

بر اساس آمار انجمن جراحان آمریکا کمتر از دو درصد کسانی که این عمل را انجام می‌ دهند با پیامدها و عوارض جدی مواجه می باشند.

بعضی از عارضه های جراحی تعویض مفصل زانو موارد زیر هستند:

• فرسوده شدن زانوی مصنوعی با گذر زمان
• خونریزی
• لخته خونی در پا یا ریه‌ها
• مشکلات تنفسی ناشی از بیهوشی
• حمله قلبی
• سفتی زانو
• آسیب عصبی در زانو
• سکته مغزی

در صورت داشتن علائم زیر در اسرع وقت باید با پزشک مشورت کرد:

• لرز
• نشت مایع از محل زخم جراحی
• تب بالای ۳۷.۸ درجه
• افزایش درد، قرمزی، تورم و حساسیت در زانو

همواره یکی از دغدغه‌ها عفونت می باشد.

از آنجا که باکتری و دیگر مواد آلوده از طریق خون وارد قسمت‌های مختلف بدن می‌ شوند، ممکن است زانوی مصنوعی را آلوده کنند.

در صورت ابتلا به عفونت زانو پزشک امکان دارد قسمتی  از زانوی مصنوعی را حذف کرده تا آن را قبل از نصب یک زانوی دیگر درمان کنند.

روند راه رفتن بعد از جراحی تعویض مفصل زانو

راه رفتن بعد از جراحی تعویض مفصل زانو یکی از مراحل مهم در روند بهبودی است که به بیماران کمک می کند تا به تدریج به سطح عملکرد طبیعی خود بازگردند.

این مرحله باید زیر نظر پزشک و فیزیوتراپیست انجام شود تا از عوارض احتمالی جلوگیری شود و بیمار بتواند به تدریج فعالیت های روزانه خود را از سر بگیرد.

در ادامه روند راه رفتن بعد از جراحی تعویض مفصل زانو را بررسی می کنیم.

راه رفتن پس از جراحی

در 24 ساعت اول پس از جراحی، بیمار معمولا در اتاق ریکاوری است و برای کنترل درد از مسکن استفاده می کند.

در این مرحله معمولاً راه رفتن امکان پذیر نیست و باید کاملاً استراحت کرد.

اکثر بیمارانی که تحت عمل جراحی تعویض مفصل زانو قرار گرفته اند، می توانند در روز اول یا دوم پس از جراحی با کمک فیزیوتراپیست و استفاده از واکر یا عصا حرکات اولیه را شروع کنند.

در این مرحله ممکن است بیمار برای حرکت به حمایت فیزیکی نیاز داشته باشد.

راه رفتن با حمایت

پس از جراحی، بیمار ممکن است از واکر، عصا یا وسایل کمکی برای راه رفتن استفاده کند تا وزن بدن را از مفصل زانو بردارد و از وارد کردن فشار اضافی به آن جلوگیری کند.

این ابزارها به حفظ تعادل و کاهش خطر افتادن کمک می کنند.

بیمار باید قدم های کوتاه و آهسته بردارد و از فشار بیش از حد به زانو خودداری کند.

در این مرحله حرکت مفصل زانو باید محدود شود تا بهبودی کامل تری حاصل شود.

فیزیوتراپی پس از جراحی شروع می شود و شامل تمرینات تقویتی و کششی برای بهبود دامنه حرکتی و تقویت عضلات اطراف زانو می شود.

راه رفتن با کم شدن حمایت

از حدود دو تا چهار هفته پس از جراحی، بیمار معمولاً می تواند به تدریج وابستگی خود را به واکر یا عصا کاهش دهد.

با افزایش قدرت عضلات زانو و بهبود تحرک، استفاده از وسایل کمکی ممکن است به حداقل برسد.

بیمار باید به قدم های کوتاه ادامه دهد و سعی کند زمان پیاده روی را به تدریج افزایش دهد.

به طور کلی هدف در این مرحله این است که بیمار بتواند به راحتی بدون احساس درد یا فشار زیاد در زانو حرکت کند.

راه رفتن بدون حمایت

در این مرحله اکثر بیماران می توانند بدون استفاده از عصا یا واکر راه بروند.

دامنه حرکتی زانو بهبود یافته و بیمار می تواند به تدریج مسافت های طولانی تری را طی کند.

بیمار باید به تغییرات درد یا تورم زانو توجه کند، در صورت بروز این علائم، ممکن است نیاز به کاهش میزان فعالیت و ارائه توصیه های جدید از سوی پزشک باشد.

بازگشت به فعالیت های روزمره

پس از حدود سه تا شش ماه، اکثر بیماران قادر خواهند بود بدون احساس درد زانو به طور عادی راه بروند.

در این مرحله، فیزیوتراپی برای تقویت کامل عضلات اطراف زانو و بهبود هماهنگی حرکتی ادامه خواهد داشت.

اگر همه چیز خوب پیش برود، بیماران می توانند به تدریج به فعالیت های ورزشی سبک مانند پیاده روی، دوچرخه سواری یا شنا بازگردند.

زمان بازگشت به کار بعد از عمل تعویض زانو

زمان بازگشت به کار پس از جراحی تعویض مفصل زانو به عوامل مختلفی مانند نوع کار، وضعیت سلامتی بیمار و روند بهبودی بستگی دارد.

معمولاً 6 تا 12 هفته طول می کشد تا بیمار سالم به محل کار خود برای مشاغل مطب و سبک بازگردد.

با این حال، افرادی که در مشاغل سخت کار می کنند یا نیاز به ایستادن و حرکت زیاد دارند ممکن است برای 3 تا 6 ماه آماده بازگشت به کار نباشند.

شرکت در جلسات فیزیوتراپی و تمرینات توانبخشی برای بهبود قدرت و انعطاف پذیری زانو و کاهش احتمال آسیب مجدد توصیه می شود.

هزینه عمل تعویض مفصل زانو

هزینه‌هایی که برای عمل جراحی تعویض مفصل زانو در نظر گرفته می‌شوند به عوامل متعددی بستگی دارند که برخی از آن‌ها عبارتند از:

• هزینه بستری شدن در بیمارستان (با توجه به نوع بیمارستان و مرکز متفاوت است)
• آمادگی های پیش از جراحی مانند عکسبرداری ها، آزمایشات
• شرکت در جلسات فیزیوتراپی برای آمادگی عمل تعویض مفصل زانو
• مهارت، تجربه و سرعت پزشک ارتوپد در جراحی
• قیمت ابزارها و تجهیزات مورد استفاده در طول عمل
• دستمزد و هزینه‌های پرداختی جراح و دستیاران در عمل تعویض مفصل زانو
• عصا و یا واکر که برای حداقل 1 ماه پس از جراحی مورد نیاز بیمار می باشد
• داروهایی که پزشک پس از جراحی تجویز می کند

هزینه تعویض مفصل زانو برای هر پزشک متفاوت بوده و برای تعیین آن نیاز است تا با دکتر خود مشورت‌های لازم را انجام دهید.

به طور کلی هزینه تعویض مفصل زانو برای پروتز حدود 15 تا 25 میلیون تومان و برای بیمارستان های خصوصی 20 تا 30 میلیون تومان است.

البته باید هزینه های دیگری از جمله فیزیوتراپی و موارد دیگر در نظر گرفته شود.

هزینه عمل زانو با بیمه تامین اجتماعی

بسته به نوع بیمه و بیمارستانی که در آن درمان می شوید، بخشی از هزینه این جراحی توسط بیمه تامین اجتماعی پرداخت می شود.

از آنجایی که این جراحی یک درمان اجباری است، بیمه های درمانی هزینه آن را پرداخت می کنند.

برخی از بیمه های درمانی خصوصی نیز این هزینه را پرداخت می کنند.

البته این بسته به نوع قرارداد شما متفاوت خواهد بود.

قیمت مفصل مصنوعی زانو

قیمت پروتز زانو با توجه به برندی که انتخاب می کنید، متفاوت است اما برندهای خارجی مانند زیمر معمولا بین 15 تا 25 میلیون تومان است.

هزینه‌ های مربوط به بیمارستان

هزینه های مربوط به بیمارستان بسته به بیمارستانی که پزشک و جراح شما جراحی را انجام می دهد متفاوت است.

باز هم مربوط می شود که بیمارستان خصوصی باشد یا دولتی، اما بیمارستان خصوصی با توجه به تعداد روزهای بستری و موارد دیگر در نظر گرفته می شود که در بیمارستان های خصوصی بین 15 تا 30 میلیون تومان است.

همچنین بخوانید: تعویض مفصل لگن + هزینه عمل، مزایا و معایب

سوالات متداول

مدت زمان عمل تعویض مفصل زانو چقدر است؟

این جراحی 1 الی 2 ساعت طول می کشد، و به نسبت پیچیدگی عمل و زمانبندی دقیق آن در بیماران مختلف متفاوت است.

بهترین سن برای جراحی تعویض مفصل زانو؟

طول عمر مفید مفاصل مصنوعی زانو که جایگزین استخوان کشکک و کاسه زانوی آسیب دیده می‌‎شود، معمولا 20 الی 25 سال است. بنابراین بهترین سن برای تعویض مفصل زانو قبل از 60 سال می‌باشد.

دوره نقاهت بعد از عمل جراحی تعویض مفصل زانو چقدر است؟

بیمار بعد از عمل تعویض مفصل زانو 3 الی 5 روز، وابسته به وضعیت زخم بعد از جراحی در بیمارستان بستری خواهد شد.

از طرفی دوره نقاهت بیمار بعد از عمل جراحی تعویض مفصل زانو، به مدت 3 الی 6 هفته نیاز به استراحت دارد.

چه کسانی نباید تعویض مفصل زانو را انجام دهند؟

با اینکه تعویض مفصل زانو برای بسیاری از افراد مناسب بوده و ناراحتی آن‌ها را به سرعت از بین می‌برد، اما گزینه مناسبی برای تمام افراد نمی‌ باشد.

اگر در خون یا حتی زانوی خود عفونتی دارید و یا اگر به بیماری‌های حاد عروق قلبی مبتلا هستید، نباید جراحی تعویض مفصل زانو را انجام دهید.

تعویض مفصل زانو خود را به دکتر مهدی درزی بسپارید!

دکتر مهدی درزی یکی از توانمندترین پزشکان ارتوپد در غرب تهران هستند که پس از کسب تحصیلات دانشگاهی و اخذ مدرک تخصص جراحی ارتوپد، به مدت 6 سال در شهر دزفول استان خوزستان در خدمت درمان و جراحی مردم بودند.

بیش از 10 سال سابقه فعالیت حرفه‌ای ایشان در شهرهای دزفول و تهران و ویزیت بیش از 100 هزار بیمار در طی این سال‌ها، دکتر مهدی درزی را به پزشک معتمد ارتوپد بیماران ایشان تبدیل کرده است.

سابقه درخشان بیش از 5 هزار عمل موفق دکتر درزی سبب تمایز او از سایر پزشکان متخصص ارتوپد در ایران شده است.

برای درمان اختلالات و جراحی‌هایی نظیر تعویض مفصل زانو، تعویض مفصل لگن، آرتروسکوپی زانو و تزریق ژل و پی آر پی در مطب دکتر مهدی درزی همین حالا با شماره‌های قرار داده شده در سایت تماس بگیرید.